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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9247次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 11039次

• 风湿性心脏病并发症
  风湿性心脏病在临床上出现的并发症比较多：1、心律失常，这种情况非常的多见，主要是出现房性心律失常，频发的房性早搏，阵发性心房颤动，持续性心房颤动，阵发性心房扑动、持续性心房扑动都有可能会出现，另外也有可能会引起，窦房传导阻滞，房室传导阻滞。2、心力衰竭主要是因为风湿性心脏病，侵犯到心脏瓣膜以后有可能会导致出现左心房增大，左心室增大，这样心肌收缩力下降就会引起心衰。3、有可能会导致心腔结构的异常以及心脏瓣膜疾病，最常见的就是引起二尖瓣狭窄，另外有可能会同时累及到主动脉瓣疾病，导致主动脉瓣狭窄或者关闭不全。4、有可能引起栓塞性疾病，风湿性心脏病的患者，往往有心房颤动以及左房扩大，这种情况就有可能会形成左房内血栓，血栓一旦脱落就有可能会引起脑栓塞，引起肢体活动障碍，言语不清，口角歪斜等。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 1858次

• 慢性风湿性心脏病并发症
  充血性心力衰竭是老年人风湿性心脏病最常见的并发症和死亡原因，约发生在50%以上的病人，随着年龄的增长，老年人心肌适应性降低，脉搏心输出量下降，再加上老年人血容量相对年轻人多，而导致心脏前负荷增加，老年人冠脉储备能力差等基础因素，容易诱发心力衰竭。心律失常，期前收缩和房颤阵发性心动过速均可发生，其中以房颤最多见，是二尖瓣狭窄的晚期表现，主要见于有明显的左房扩大的病人。栓塞，在中度二尖瓣狭窄患者中，左心房和左心耳扩张和瘀血，容易形成血栓，如同时伴有房颤，则更容易促进血栓形成，血栓脱落可引起脑动脉、冠状动脉、肠系膜动脉、肾脏和肢体动脉的栓塞，引起相应的临床表现。
  语音时长 1:36”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 2553次

• 风湿性心脏病会引起哪些并发症
  病情分析：并发症有充血性心力衰竭，心律失常期前收缩，房颤和阵发性心动过速均可以发生，以房颤最多见是二尖瓣狭窄的晚期表现，还有栓塞感染性心内膜炎，肺部感染等。意见建议：心功能不全或者急性期应该绝对卧床休息，有家人来协助一切生活供应，并且避免不良刺激，病人的情绪要稳定。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-27 802次

• 风湿性心脏病手术后有哪些并发症
  病情分析：风湿性心脏病手术后可能会有并发症，常见的有血压下降，呼吸增快，尿量减少，主要原因与血容量不足，心功能不全，心包填塞有关，同时可能还会有心律失常。意见建议：风湿性心脏病患者手术后，如出现一些并发症，要及时去除病因，缓解症状，手术后要注意防寒保暖，要选择相应的药物，稳定病情。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-12 801次

• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症
  1、充血性心力衰竭，以右心衰为主，是本病最常见的并发症和死因。2、急性肺水肿，是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，多发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，内心肌血流量增大更易诱发。3、心律失常，以房颤较常见，常由房性室纤维收缩，发展为房性心动过速，现实普通阵发性房颤，最后转为持久性
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 191次

• 风湿性心脏病的预防
  防止链球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的风湿活动加重病情。劳逸结合，症状不明显的时候可以做一些轻的体力活动，适当的运动和体力劳动可以增加心脏的代偿能力，但是不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或者风湿活动的时候应该绝对的卧床休息，一切生活均应该有家人协助，对于病人态度要和蔼，避免
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 78次