“大三阳”和“小三阳”_林屹医生的语音科普

在乙肝两对半的指标中，如果第一项、第三项、第五项（也就是表面抗原、e抗原、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“大三阳”感染者。

如果第一项、第四项、第五项（也就是表面抗原、e抗体、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“小三阳”感染者。

一般情况下“大三阳”指乙肝病毒在人体内存在并复制活跃，传染性强，而且患者的血液、尿液、唾液、乳液、宫颈分泌物都可能具有传染性。

“小三阳”表明乙肝病毒复制弱，传染性也较弱，病情稳定。但不能简单的认为“大三阳”病情重“小三阳”病情轻，如果“小三阳”病人的HBVDNA持续阳性，表明病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，且这些患者多年龄偏大，既往肝脏曾有炎症，此时再次出现肝脏损害，容易发展为肝硬化或肝癌。

所以不能仅凭“大三阳”还是“小三阳”来判断病情的轻重，而是要结合肝功能，HBVDNA等其他检查结果综合判断。

“大三阳”和“小三阳”