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冠心病心肌梗死的诊断依据有哪些?

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医生主讲实录

​WHO的急性心梗诊断标准是依据典型的临床表现,例如胸痛,濒死样感觉,持续时间长,含用硝酸甘油效果差等特点。特征性的心电图改变出现病理性q波,st段抬高或者不抬高,动态发生变化,血清心肌标志物水平动态改变,主要是CK-MB,肌酸激酶,同工酶,肌钙蛋白,肌红蛋白三项中具备两项,特别是后两项即可以确认一般并不困难。

无症状的患者诊断比较困难,凡年龄属于老年突然休克严重心律失常、心衰、上腹部胀痛或者呕吐等表现,而原因未明者或者原有高血压而血压突然降低,且没有原因可寻者都应该想到急性心梗的可能。

以上内容仅供参考

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