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• 颈动脉狭窄用做造影吗

  绝大多数的颈动脉狭窄不需要去做造影，因为我们目前有非常好的血管超声的检查。那么超声检查能够使我们很好地判断一个狭窄的程度、病变的部位，以及斑块的性质。绝大多数这个方法，就给我们一个很好的筛查的方法。CTA术前能够使我们很好的明确一个斑块的性质，有没有严重的钙化，病变的解剖部位到底在哪，它的颅内外的交通怎么样，也能有一个很好的判断。而核磁也同样给了我们一个很好的判断。但是就这些方法之间，它也有一些差距。比如CTA，有些人会高估我们的病变，我们的核磁也使病变会达到一定的高估。但是DIC，在这些情况下都不能确诊，甚至我们需要给病人进行一个外科干预的时候，我们就会给病人考虑去进行血管造影。通过动态的血管造影，我们可以完整地了解病人血管狭窄的程度，以及他侧支循环代偿的情况，是不是需要一个外科的干预。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 8017次

• 颈动脉狭窄检查什么

  颈动脉狭窄的检查，最常用的筛查的方法是血管超声，那么这种方法又简单、方便、然后又省钱，可以能够使我们准确地判断到颈动脉狭窄的斑块，是什么样的性质的，有没有溃疡，它是不是纤维帽特别薄，薄皮大馅的这种斑块，以及斑块的部位，狭窄的程度，都很清晰地能告诉我们。其次对一部分病人来做CT，CT可以看到颈动脉狭窄，到底到什么程度，它有没有明显的钙化，以及解剖位置在什么位置，对术前的判断是非常非常有价值的。其次还有一些病人，去给病人做核磁，尤其是不稳定的斑块，怀疑有斑块内出血的这种斑块，我们通过核磁，既能够判断它的解剖位置，狭窄程度，同时对斑块的性质，又有了全面的了解。最后有一部分病人，如果仍然不能完全肯定，他的狭窄程度，还可以考虑给病人去做血管造影，通过动态的显像，能够判断狭窄的程度，以及他侧支代偿的情况，也就是说颈动脉的狭窄。最常见的四种检查的方法，包括颈动脉超声、CT、核磁，以及血管造影。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 4862次

• 肺动脉瓣狭窄的超声及心导管检查
  对于肺动脉瓣狭窄的患者来说，行二维超声心动图可以显示肺动脉瓣的厚度，收缩时的开启情况以及狭窄后的扩张。多普勒超声可以检查在患者的心房水平是否存在分流，更重要的是可以较为可靠的估测肺动脉瓣狭窄的严重程度，因此超声检查对于肺动脉瓣狭窄的患者来说是一个非常重要的检查。心导管检查在患者中出现右心室压力明显增高，可与体循环压力相等，而肺动脉压力明显降低，心导管从肺动脉向右心室退出时的连续曲线显示明显的无过渡区的压力阶差。心血管造影可以看到右心室造影出现明显的射流征，同时可以显示肺动脉瓣叶增厚和发育不良以及肺动脉总干的狭窄后扩张。
  语音时长 1:42”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-22 2263次

• 主动脉瓣狭窄左心导管检查
  左心导管检查是最常用的方法，是通过左心双腔导管同步测定左心室和主动脉压，或用单腔导管从左心室缓慢外撤至主动脉连续记录压力曲线。如左心导管难以通过狭窄的主动脉瓣口，则可取右心导管经右心穿刺，室间隔进入左室与主动脉内导管同步测压。计算左心室主动脉收缩期峰值压差，根据所得压差可计算出瓣口面积，大于1平方厘米为轻度狭窄，0.75至1平方厘米为中度狭窄，小于0.75为重度狭窄。
  语音时长 1:18”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-09-07 1553次

• 肺动脉瓣狭窄的超声及心导管检查表现
  超声心动图表现为心室肥厚，肺动脉瓣增厚向肺动脉呈圆顶状凸出或有心室流出道狭窄。心导管检查表现为右心室压力增高，肺动脉压力减低。心脏造影表现为右心室造影显示瓣膜型者在心室收缩期瓣叶融合，如天幕状凸出于肺动脉内，瓣孔如鱼口状。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2018-11-29 1901次

• 肺动脉瓣狭窄的症状是怎样
  轻度肺动脉狭窄病人一般无症状，中度狭窄可有乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或昏厥发作，重体力劳动后甚至猝死，后期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢浮肿等右心衰竭的症状，如并存房间隔缺损或卵圆窝未闭，可见口唇或末梢指（趾）端紫绀和杵状指（趾）。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2018-11-29 1903次

• 肺动脉瓣狭窄
  肺动脉瓣狭窄是一种先天性心血管畸形，约占成人先天性心脏病的25%左右，主要是指肺动脉瓣、瓣上或者瓣下出现狭窄。狭窄程度较轻的患者一般无明显的临床症状，但是狭窄严重的患者可以因为某次剧烈的体力活动而出现死亡。如果在婴幼儿时期发现了本病，应该及时进行治疗，预后较好，如果成年之后再进行手术治疗，预后要差一
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-25 8950次

• 肺动脉瓣狭窄和肺动脉高压的区别
  肺动脉瓣狭窄和肺动脉高压的区别在于肺动脉瓣狭窄指的是肺动脉主干或者是主要分支的管狭窄，是可以治愈的，肺动脉高压指的是肺动脉内的压力升高，通常很难治愈。肺动脉瓣狭窄：肺动脉瓣狭窄是一种先天性心血管畸形，多数是因为先天的心脏发育异常导致的，可能是患者母亲怀孕时受到病毒或细菌感染引起的，主要是指肺动脉瓣、
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 135次