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• 肝肾综合征有什么临床表现

  肝肾综合征的临床表现有两方面：一、肝功能衰竭的临床表现，患者有恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀等消化道症状，牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜等出血的倾向，黄疸、腹水、肝性脑病、门脉高压的症状，食管胃底静脉曲张致消化道出血，表现为呕血、便血，脾功能亢进者可以出现血细胞三系的减少。二、急性肾衰竭的临床表现，如突然出现进行性的少尿、无尿，出现氮质血症、低温、肌酐的升高，早期血钠正常，晚期往往发生低钠血症、高血钾、酸中毒等，患者肾脏病无解剖和组织学方面的病变，肾小管浓缩功能正常。肝肾综合征是慢性肝病患者出现进展性肝衰竭和门脉高压时，以肾功能不全、内源性血管活性物质异常，和动脉循环血流动力血改变为特征的一组临床综合征。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 6378次

• 眩晕综合征鉴别诊断

  眩晕综合征通常是指有眩晕，外界物体的运动，或感动自身的感觉旋转。还有一部分病人，表现为头晕、昏昏沉沉、头昏等等这些，都可以归属为眩晕综合征。出现这种症状，主要要区分是外周性眩晕，还是中枢性眩晕。外周性眩晕通常是由耳朵，内耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石症、梅尼埃病、突发性耳聋等等，都可以产生眩晕。如果感冒了，也可以出现前庭神经元炎，也造成眩晕。中枢性眩晕有椎基底动脉供血不足，小脑梗塞以及颅内肿瘤等等，也可以造成眩晕。所以有了眩晕，一定要到医院就诊。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-04-17 11134次

• 肝肾综合征诊断要点有哪些
  肝肾综合征诊断要点包括如下：1、患者长期存在有肝脏疾病的病史，比如肝硬化失代偿期或者存在有严重的肝炎；患者有肝功能衰竭的临床表现，比如全身乏力、恶心、呕吐、黑便等。2、患者24小时尿量小于400ml，持续2天以上，伴有血肌酐、血尿素氮升高。3、患者没有肾脏疾病史。4、实验室检查会出现肝功能异常，转氨酶升高，白蛋白降低，胆红素升高，患者血氨是升高的，肾功能检查尿素氮、肌酐是升高的，尿常规检查尿蛋白阴性或者是微量。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-09-19 1304次

• 肝肾综合征的诊断标准有哪些
  肝肾综合征主要分为主要诊断标准和附加标准。主要诊断标准有以下五方面：一、慢性或急性肝病伴有进行性肝功能衰竭和门静脉高压。二、肾小球滤过率下降。血肌酐水平大于1.5毫克/每分升或者ccr的水平小于四十毫升/每分钟。三、患者无休克，无进行性细菌感染，无胃肠道体液丢失或经肾脏体液丢失的情况，目前或者是最近未应用肾毒性药物。四、停用利尿剂以及1.5升等渗盐溶液扩容治疗后，肾功能无持续性改善。五、蛋白尿小于五百毫克/每天，没有尿路梗阻的超声影像学依据，没有器质性肾脏病。附加标准也有以下五个方面：一、患者的尿量小于五百毫升/每天。二、尿钠水平小于十毫摩尔/每升。三、尿渗透压大于血浆渗透压。四、尿红细胞小于五十个每高倍镜视野。五、患者的血钠浓度小于130毫摩尔/每升。其中主要标准是肝肾综合征诊断的必备条件，如果患者存在附加标准，则进一步支持诊断。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 5132次

• Lynch综合征的分子诊断有哪些
  病情分析：免疫组织化学筛查，微卫星不稳定性筛查；免疫组织化学筛查主要是检测肿瘤组织中缺失的蛋白质，不含MSH2或MSH6蛋白的肿瘤样本提示一个人患有Lynch综合征。微卫星是指进行基因检测，检测复制的DNA片段，其与原始DNA的相同部分的长度不同，测试结果高的人可能患有Lynch综合征。意见建议：患者在50岁之前同时有结直肠癌或子宫内膜癌；在任何年龄发展出两种或多种与Lynch综合征有关的癌症；至少一个亲戚患有与Lynch综合征有关的癌症；至少一个亲戚被医生鉴定为具有与Lynch综合征相关的基因突变的患者，出现以上情况需要及时就医检查明确诊断再治疗。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-07-02 1102次

• 肝肾综合征为什么低钠血症
  病情分析：肝肾综合征时，患者可以由于肾脏排水能力障碍，出现体内水潴留，这时可以引起机体出现稀释性的低钠血症。另外，在肝肾综合征时，有些患者还可以出现抗利尿激素不适当分泌的情况，这时也会引起患者出现低钠血症。意见建议：建议患者如果血钠水平较低，需要及早去内分泌科进行补钠治疗。可以应用浓纳入0.9%氯化钠注射液当中静滴，应当注意滴速一定要缓慢，否则会引起心衰、心律失常等严重不良后果。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-13 2602次

• 灼口综合征诊断要点
  灼口综合征的诊断主要有以下几个方面。一，疼痛，表现为舌及口腔黏膜烧灼样的疼痛，具有异常感，无固定的位置。二，全身性器质病变，表现为贫血和糖尿病、结缔组织病等病症。三，加重和缓解因素，疼痛的轻重与情绪和精神状态有关，有晨轻午后加重的特点可自然缓解。四，病人未曾服用治疗心脑血管的慢性病的药物而引起。五，
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-05-24 381次

• 肝肾综合征
  肝肾综合征是严重肝病并发的无其它原因可以解释的进行性急性肾功能衰竭，临床上一般以少尿、无尿、氮质血症、低钠血症等为主要表现，本病常常继发于电解质紊乱、胃肠道出血、大量放腹水、感染、剧烈呕吐等。在肝衰竭患者中，其发生率为60%～80%，一旦发生，治疗上十分困难，存活率很低，预后差，3个月病死率可以达到
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-13 15283次