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低危、高危IgA肾病患者如何治疗?

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医生主讲实录

​对于危组IgA肾病患者,就是尿蛋白小于1克每24小时,肾功能正常的患者,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以作为IgA肾病首选药物,当acei,arb不能控制尿蛋白或出现肾功能进展时,这考虑加用激素和细胞毒药物。

相对高危组患者,就是尿蛋白定量1到3.5克每24小时,肾功能正常,病理分级轻度到中度的患者,激素治疗能减少尿蛋白,保护肾功能,在acei或arb类药物基础上,加用激素治疗,可能优于单独使用acei或arb,尤其是在病理类型相对严重的患者,对于肾病综合征病理类型轻的患者,首选激素治疗,临床缓解率较高。

以上内容仅供参考

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