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• 腰椎滑脱应如何治疗

  腰椎滑脱的治疗主要根据患者的临床症状以及脊柱是否稳定来决定，其治疗方式主要分为保守治疗以及手术治疗。如果患者腰椎没有明显的不稳，患者的症状也不是很严重，仅有轻微的腰痛。此种情况可以采用保守治疗，主要是卧床休息、按摩、理疗。如果患者腰椎滑脱比较严重，存在明显的不稳，患者除有严重的腰痛外，可能还有下肢疼痛、麻木无力等。此种情况保守治疗可能是无效的，患者要考虑进行手术治疗，根据患者的具体情况可以采用单纯的减压手术以及减压融合固定手术等。因此，如果患者长时间存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木无力等严重神经症状时，应该尽快骨科或者是脊柱外科就诊。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 2043次

• 腰椎滑脱应如何治疗

  如果是早期的，或者轻度的腰椎滑脱，特别是一度或者一度以内的腰椎滑脱，我们基本上都可以选择保守治疗。腰椎滑脱成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎稳定性结构的破坏，所以造成腰椎的滑移。所以保守治疗，一个是加强腰背肌的锻炼，避免负重，或者避免对腰椎有损伤，或劳损的运动。在这种情况下，我们期望去稳定腰椎的稳定性，要稳定它的结构，不让它出现继续加重，或过快加重的过程。所以腰椎滑脱，保守治疗主要是以锻炼为主。当然在急性期，如果出现腰椎的疼痛，或者是一些下肢神经的症状，我们也可以运用一些，比如说戴护腰，或者结合理疗或者药物，去缓解患者的疼痛。而当腰椎滑脱达到一定的程度，或者说症状加重已经影响到了，患者的日常生活，或者工作的情况下，我们通过一些正规的保守治疗，仍然达不到缓解或者减轻的作用。像这种情况下，或者是出现急性的马尾神经综合征，突然大小便不行了，或者鞍区或会阴区，出现极度的麻木或感觉缺失，这种情况下，需要考虑做手术治疗。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 6996次

• 轻链沉积病应如何治疗
  1、化疗，尚无大宗对照研究评价，化疗对轻链沉积病病人生存率、肾脏功能等方面的作用，有学者认为化疗可使多发性骨髓瘤得到控制，降低血药中的轻链蛋白水平，减轻蛋白尿，但化疗并不能很好的防止病人发展为终末期肾病，特别是发病初已有肾功能损害的病人，即使早期给予积极的治疗，预后仍很差，其中急性肾衰竭的病人好转率仅12%。2、肾脏替代治疗及器官移植当出现肾衰竭时可进行透析，包括腹膜透析及血液透析，前者对轻链的清楚可能更多，但二者存活率无明显差异，慢性肾衰竭病人可以行肾移植，但有术后复发的个例报道。
  语音时长 01:12”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 3193次

• 轻链沉积病如何治疗
  一、化疗。尚无对照研究评价，化疗对轻链沉积病病人的生存率肾脏功能等方面的作用，有学者认为化疗可使多发性骨髓瘤得到控制，降低血尿中的轻链蛋白水平，减轻蛋白尿。但是化疗并不能很好的防止病人发展为终末期肾脏病，特别是在发病初期已经有肾功能受损的病人，即使早期给予积极的治疗，预后仍很差，其中急性肾衰竭的病人好转率仅12%。第二、肾脏替代治疗及器官移植。当患者出现肾功能衰竭时，可进行血液透析包括腹膜透析，前者对轻链的清除可能更多一些，但是存活率无明显的差异。慢性肾衰竭病人还可以进行肾移植，但是术后复发的个别病例仍有报道。
  语音时长 1:25”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 4106次

• 尿轻链kappa和尿轻链lambda高是什么意思
  病情分析：尿轻链kAPPa和尿轻链laMBda高提示有可能是骨髓瘤，需要做进一步的明确检查，尿轻链蛋白如果有所升高，要注意轻链病，是一种异常增生性疾病，由于浆细胞轻链生成增多，重链的合成相应减少，中老年人比较高发，严重者可发展为骨髓瘤。意见建议：如果高的不算多，可以先观察几天，平时一定要有良好的作息时间，保证全身关节的保暖，严重者要进行蛋白电泳进一步检查。
  王建龙 副主任医师北京医院

  2020-07-11 85749次

• 颈椎病应如何治疗
  病情分析：一般来说颈椎病在治疗时主要以针灸治疗和手术治疗为主。对于病情较轻者可以通过针灸辅以外用药物进行治疗。如果病情较为严重时，建议通过手术进行治疗。意见建议：在日常工作中要注意，要适时对颈部进行放松和休息，避免长时间过度劳累，以免加重颈部损伤。饮食上要注意以清淡易消化，富含营养的饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物。
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2019-08-01 1003次

• 轻链沉积病如何诊断
  中老年人原因不明的蛋白尿及肾功能受损应注意排除本病，必要的检查有：一、血清蛋白电泳及血尿免疫固定电泳，轻链沉积病病人血清蛋白电泳m蛋白阳性者仅26%，免疫固定电泳85%的病人血或尿中可检测到单克隆的免疫球蛋白轻链以kappa链最常见，约占80%。二、骨髓穿刺活检可以明确是否存在浆细胞异常增生，并可应
  彭涛 副主任医师山东大学齐鲁医院

  2022-01-24 491次

• 轻链沉积病的表现有哪些
  临床可表现为不明原因的贫血、发热、全身无力、出血倾向、浅表淋巴结及肝脾肿大、出现局限性和多发性骨痛，病理性骨折或局部肿瘤，而肾脏受累多是轻链沉积病的首发症状。1.蛋白尿伴或不伴镜下血尿，偶有肉眼血尿。2.肾病综合征，发生率低于AA型淀粉样变性。3.血压正常或有轻中度升高。4.肾功能衰竭。5.约半数的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 44次