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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4696次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 4711次

• 心力衰竭的一般治疗
  心力衰竭的一般治疗主要包括三个方面：一，去除或缓解基本病因，心力衰竭的所有患者都应对导致心衰的基本病因和危险因素进行评价和积极治疗，原发性瓣膜病伴心功能二级及以上的心率衰竭，主动脉疾病伴心绞痛的患者均给予手术修补或瓣膜置换，缺血性心肌病心力衰竭伴心绞痛，左心室功能低下但正是有存活心肌的患者冠状动脉血管重建术有望改善心功能，其他如有效控制高血压甲状腺功能亢进的治疗，室壁瘤的手术矫正等。二，消除心力衰竭的诱因，如控制感染，治疗心律失常特别是心房颤动伴快速心室率，纠正贫血，电解质紊乱，注意是否并肺肺梗死等。三，改善生活方式，降低新的心脏损害危险性，如戒烟戒酒，肥胖患者应减轻体重，低盐低脂饮食，重度心力衰竭患者应限制入水量，并每日称体重以早期发现液体储留。
  语音时长 1:24”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-01 1418次

• 慢性心力衰竭一般治疗的策略
  ​慢性心力衰竭一般治疗包括有以下几个方面：第一，去除诱因。诱因比较常见的是感染，特别是呼吸道感染，应积极选用适当的抗菌药物治疗。第二，心律失常。特别是心房颤动，对心室率很快的心房颤动，如果不能及时复律要尽快地控制心室率。第三，检测体质量。如果三天内体质量也就是体重突然增加2千克以上，考虑患者已经有钠水潴留，隐性水肿，要用利尿剂或者是加大利尿剂的剂量。第四，营养支持，注意休息，适度活动，限钠、限水。心衰急性发作伴有容量负荷过重的患者，要限制钠的每天摄入量小于2克，但是应该注意在用强效排钠利尿剂的时候，过分严格的限制钠盐可能会导致低钠血症。严重的低钠血症，血钠小于130毫摩每升时，患者液体摄入量应该小于每天2升。严重心衰的患者，入液量限制在每天1.5～2.0升，有助于减轻症状和出血。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 2311次

• 哪里治疗慢性心力衰竭
  病情分析：慢性心率衰竭的病人，可能会出现端坐呼吸，身体疲乏，无力，心前区疼痛，胸闷，肢体浮肿等症状，可以去附近的二甲或者三甲的医院检查治疗，尽快的控制病情。意见建议：患有心衰的病人，平时的身体保健是非常重要的，要保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心，不要在空气污浊的环境中逗留，更不要吸烟、饮酒，要多吃维生素和蛋白质含量丰富的食物。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-08-08 1603次

• 慢性心力衰竭能治疗好吗
  病情分析：慢性心力衰竭是不能完全治愈的，只能用药物控制它的进展。治疗慢性心力衰竭的药物有地高辛、单硝酸异山梨酯片、呋塞米、螺内酯、富马酸比索洛尔、马来酸依那普利。意见建议：慢性心力衰竭需要严格控制盐的摄入量，多进食蔬菜，保持大便通畅，因为大便费力会导致心脏负荷加重，诱发心衰。避免劳累，避免情绪激动，避免过饱，戒烟、戒酒，
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-01 801次

• 心力衰竭的一般治疗措施
  第一，去除或者是缓解基本病因，所有的的患者都应对心力衰竭的基本病因和危险因素进行评估，并且积极治疗，比如一些心脏瓣膜病。第二，消除心力衰竭的诱因，比如控制感染。治疗心律失常特别是房颤伴有快速心室率，纠正贫血，电解质紊乱，注意是否并发肺梗死。第三，改善生活方式，降低心脏损害的危险性，比如戒烟、戒酒、减
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 212次

• 慢性心力衰竭患者的药物治疗
  慢性心力衰竭患者的药物治疗：首先要用利尿剂，利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，主要是通过排钠排水来减轻心脏的容量负荷，对于缓解淤血症状，减轻水肿有非常显著的效果，对于慢性心衰患者，原则上利尿剂需要长期应用，在水肿消失之后还要以最小的剂量，无限期应用，我们常用的利尿剂有双氢克尿噻、呋塞米、托拉塞米还
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 438次