目前垂体瘤的手术方法有两种,经颅及蝶窦两种途径。
一经颅额开颅切除术,其危险性大,手术并发症多,现已基本淘汰,除非大腺瘤已向蝶鞍上或鞍旁伸展,要考虑开颅经额途径切除肿瘤,鞍内肿瘤一般均采用经蝶鞍显微外科手术切除微腺瘤。
二经蝶窦术,在广泛开展该项手术后垂体瘤的治愈率为70%-80%,复发率为10%-15%,死亡率小于1%,手术并发症可有暂时性尿崩症,尿积液,鼻漏,视力丧失,脑卒中或脑血管损伤,脑膜炎,局部血肿及脓肿等。
这些并发症的发生率均较低,大腺瘤尤其是像鞍上或鞍旁发展的肿瘤,手术治愈率降低,术后并发症增加,较多发生尿崩症和腺垂体功能减退症,死亡率也相对增加可达10%。