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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

  01:28
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 14320次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情况我们的肾脏，从尿液里面是不应该检测出蛋白来的，因为我们的肾脏有强大的回吸收功能，对于我们肾脏排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我们在去医院去检测尿液的时候，正常情况是不应该检出里面含有蛋白成分的。之所以出现蛋白，说明肾脏出现了问题，而我们出现问题，在尿液里能检出蛋白，基本分为两大类，一种是白蛋白，一种是球蛋白。对于我们不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一样的，比如说我们高血压，引起肾脏损伤的话，那他在尿液里面检测蛋白的话，以白蛋白为主，而对于糖尿病引起来的，也是以白蛋白为主。但是对于我们免疫性疾病引起来的，他排出来的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如肾病综合征，原发性肾脏综合征它就是以白蛋白为主，但同时也有球蛋白。而对另外一些疾病，比如说肿瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白为主。尤其比如说骨髓瘤、白血病，这部分患者的话，完全可以在尿液里面检出有蛋白成分，但那蛋白的话，就是以球蛋白为主。

  

  01:54
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 44461次

• 选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿的鉴别
  非选择性蛋白尿：反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤。尿蛋白成分以大中相对分子质量蛋白质同时存在为主，尿蛋白中，免疫球蛋白与清蛋白比值>0.5，半定量为+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之间，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。出现非选择性蛋白尿提示预后较差。
  语音时长 1:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-08 7470次

• 选择性蛋白尿什么意思
  选择性蛋白尿是指肾小球病变较轻，只有中小分子量的蛋白质，以白蛋白为主，并有少量的小分子量蛋白从尿中排出，而大分子量蛋白质排出较少，此种蛋白尿称为选择性的蛋白尿。选择性蛋白尿是肾小球性蛋白尿的一种，其病因主要是由于肾小球基底膜异常，少数是由于肾小球改变引起，当病变使滤过膜异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏，使血管中的各种分子量的蛋白质无选择性地滤出，则称为选择性的蛋白尿。
  语音时长 1:35”
  王晓东 主治医师泰安市中心医院

  2019-01-14 3913次

• 选择性蛋白尿什么意思
  根据蛋白尿中是否存在较大量的大分子蛋白，将蛋白尿分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿，确定的方法是测定尿中的IgG和转铁蛋白，若IgG与转铁蛋白的比值小于0.1，称为选择性蛋白尿，大于0.2，称为非选择性蛋白尿。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1902次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，从字面上看，就像水分过多，从杯中溢出。溢出性蛋白尿就是这个原理。正常人的小分子蛋白可以通过肾小球滤过以后，再经肾小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白质。但如lg轻链或急性溶血时的游离血红蛋白、肌肉损伤的肌红蛋白等增高，这些小分子蛋白质产生过多，经肾小球滤过超过了肾小管的重吸收能力，蛋白就会从尿液中溢出。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-11 3003次

• 选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿的鉴别
  非选择性蛋白尿：反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤。尿蛋白成分以大中相对分子质量蛋白质同时存在为主，尿蛋白中，免疫球蛋白与清蛋白比值>0.5，半定量为+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之间，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 427次

• 选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿的鉴别
  蛋白尿是肾脏疾病常见的临床表现，一般根据蛋白尿中蛋白质的种类和分子量大小，可分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。这两种蛋白尿的鉴别对于肾脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。选择性蛋白尿主要是指肾小球滤过膜受损较轻时，仅允许中小分子量的蛋白质通过，
  王建龙 副主任医师北京医院

  2025-01-26 0次