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• 老年痴呆的症状

  老年痴呆是目前比较常见的一类疾病，那么我们人为把它分为三期：第一个阶段，一般是第1-3年为老年痴呆的早期。主要表现为记忆减退，对近事遗忘突出，判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，对处理复杂问题的能力有所下降，工作或者家务漫不经心，不能独立地进行购物，经济事务处理、社交等活动。但是这个时候患者可能还能勉强处理自己熟悉的工作，但是对于一些新的事物新的工作会表现得很茫然。另外情感会出现淡漠，偶尔有激惹或者多疑的情况，可能会出现时间地点的定向障碍，对自己所处的位置空间有不熟悉的感觉。另外可能会出现语言功能减少，命名功能障碍。第二阶段，就是犯病的第2-10年，这个时候是中度痴呆期。患者表现为近记忆，还有远记忆功能都出现障碍，患者可能会出现简单结构，视空间能力下降，时间地点能力障碍，在处理问题辨别事物的相似点，和差异方面有严重的障碍，不能独立在室外进行活动。另外在穿衣个人卫生方面，以及个人仪表方面，需要别人帮助才能完成。计算能力下降，可能会出现各种各样的神经系统症状，例如失语、失用、失认。那么情感可能会出现功能障碍，表现为烦躁不安，经常在房间里面不停地走动，也有可能会出现尿失禁的情况。第三个阶段，一般在犯病的第8-12年，在这个时候，患者已经达到重度痴呆阶段。所以患者完全依赖外界的照护，严重记忆功能丧失，只有片段的记忆，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出现缄默、肢体僵硬。查体可能会出现锥体束征，这个时候需要特别好的护理。如果护理不好的话，患者常常会并发褥疮、肺部感染、严重营养不良等等。而且这些原因可能会引起患者生命危险。所以痴呆患者他人为的分为三类，但是这三类，其实是一个连续的过程，我们很难把它独立出来。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 25850次

• 老年痴呆的症状

  老年痴呆症，一般来说是在65岁以上发病率最高，而且随着年纪的增长，患者发病率会逐渐的增高。患者往往容易出现焦虑、抑郁、情感淡漠等情绪障碍。患者最主要的症状还是痴呆的症状，往往会出现记忆力的下降，反应的迟钝，还会出现精神异常的表现。比如有的老年痴呆患者容易怀疑他人会伤害自己，有的会变得十分多疑。老年痴呆的患者一般记忆力会减退，有时间及空间定向力的障碍。此外在生活当中，患者可能会出现入睡困难、早醒、易醒、再入睡困难等睡眠障碍。治疗上主要是通过服用药物来控制病情，临床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等药物，来改善老年痴呆患者的认知障碍情况。如果需服用药物，请结合自身情况，在医生或者药师的指导下进行用药。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-01-06 6110次

• 老年痴呆脑电图有何改变
  一、血管性痴呆：脑电图可见到不规则的a波和以全面性不规则慢波为主的节律不整合经常出现局限性异常波。二、老年性痴呆：脑电图在早期可变化不大，但病情充分发展后，则表现有α波节律频率减慢、不规律，甚至消失，代以弥散的θ或δ波范畴的慢波化，晚期还可出现三相波，病情程度往往与脑电图的异常相平行。老年人智力的减退与脑电图a波频率的减慢和异常的程度之间有正相关，如患者有明显痴呆表现，脑电图为正常，也缺乏神经系统的其阳性体征，应高度怀疑此表现为假性痴呆和抑郁症表现。故脑电图可作为诊断老年痴呆的辅助手段之一。
  语音时长 1:36”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-07 2984次

• 老年性痴呆的脑地形图有何改变？
  ​老年性痴呆的脑电活动变化主要表现为慢波和θ波功率的增强及a波频带功率的减少。老年性痴呆患者脑电波中慢波出现的特点、起源尚不明确，可能与老年性痴呆患者脑内胆碱活动的变化有关。抗胆碱药物（如阿托品）可引起脑电波明显变慢。许多研究表明，老年性痴呆大脑皮质的胆碱乙酰转移酵活性减少，皮质的乙酰胆碱合成减少。此外，米海特基底核是含胆碱能依赖神经元的区域，这些神经元向皮质广泛投射，而阿尔茨海默病患者的病理检查中，有研究报告这种神经元数量大大减少，这可能是老年性痴呆患者脑电活动中慢波功率增强的原因之一。老年性痴呆患者脑电活动中虽然慢波功率是弥漫性增强，但是以额叶最为明显，这可能与额叶的大量神经元丧失有关。在局部脑血流量的研究中也曾发现，老年性痴呆患者额叶的血流量下降代谢碱弱，这与脑电活动中慢波功率增强的区域是一致的。
  语音时长 2:09”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-07 1745次

• 额颞叶痴呆与老年痴呆有何区别
  病情分析：额颞叶痴呆主要表现为性格改变、精神症状，早期的记忆功能相对正常。老年痴呆指的是阿尔茨海默病，患者在早期主要表现为记忆力下降，人格是相对正常的。意见建议：建议对痴呆的患者要加强护理，防止患者出现意外，家属一定要注意陪伴。平时可以服用胆碱酯酶抑制剂进行干预。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 1701次

• 老年痴呆与脑萎缩有何区别
  病情分析：老年痴呆一般指的是阿尔兹海默病，这种病虽然会有记忆力的下降，但是一般不会发生严重的脑萎缩。而脑萎缩的患者，它有可能会有记忆力的下降，还可能会出现智力的损害以及一些其他的病症。意见建议：这两种疾病治疗起来是不相同的，所以患者应该去医院先确定病因再进行治疗，在平时家属都应该同患者多沟通多交流，尽量刺激其大脑皮层。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 1101次

• 老年性痴呆有何脑的病理改变
  第一是脑萎缩和脑室扩大，老年性的痴呆可以显示皮层的弥漫性的萎缩和侧脑室以及第三脑室扩大，尤其是顶叶、颞叶和额叶的皮层最为显著，脑室的大小和认知损害的程度成一个正相关，一般认为萎缩是由于皮层神经元减少和皮层神经元周围树突的破坏导致的。第二是神经元的纤维缠结，主要见于大脑皮层的神经元以内，尤其是海马，在
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 402次

• 额颞叶痴呆与老年痴呆有何区别
  额颞叶痴呆以人格行为改变为主要特征，常表现为情感淡漠、固执、易激惹。老年痴呆表现为记忆力受损，学习和记忆力下降。平时要注意保暖，多饮温开水，避免着凉，多饮温开水，可吃抗脑衰药物治疗，控制病情发展，防止病情加重。对易激惹、攻击行为、好斗等行为
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次