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• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

  02:47
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3794次

• 多发性脑梗死严重吗

  多发性脑梗死，它的严重程度跟损害的部位有关系。比如病人在皮层下的梗死，这些病人表现的并不严重，而出现一些记忆力、计算力、定向力、理解力的障碍，出现高级皮层功能障碍。如果病人在内囊区，就会出现偏瘫、侧肢体的麻木、肢体功能障碍。有些病人在功能区、语言功能区，还会出现失语，相对来说就是比较严重的，因为它严重的影响患者的生活质量。还有一些病人出现脑干的腔隙性梗死，脑干的多发梗死之后，病人会出现意识障碍，然后表现为昏迷、吞咽困难。根据患者损害的部位不同，严重程度是不一样的，最严重的患者是出现植物人状态。

  

  01:28
  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-22 7656次

• 老年性痴呆的脑地形图有何改变？
  ​老年性痴呆的脑电活动变化主要表现为慢波和θ波功率的增强及a波频带功率的减少。老年性痴呆患者脑电波中慢波出现的特点、起源尚不明确，可能与老年性痴呆患者脑内胆碱活动的变化有关。抗胆碱药物（如阿托品）可引起脑电波明显变慢。许多研究表明，老年性痴呆大脑皮质的胆碱乙酰转移酵活性减少，皮质的乙酰胆碱合成减少。此外，米海特基底核是含胆碱能依赖神经元的区域，这些神经元向皮质广泛投射，而阿尔茨海默病患者的病理检查中，有研究报告这种神经元数量大大减少，这可能是老年性痴呆患者脑电活动中慢波功率增强的原因之一。老年性痴呆患者脑电活动中虽然慢波功率是弥漫性增强，但是以额叶最为明显，这可能与额叶的大量神经元丧失有关。在局部脑血流量的研究中也曾发现，老年性痴呆患者额叶的血流量下降代谢碱弱，这与脑电活动中慢波功率增强的区域是一致的。
  语音时长 2:09”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-07 1750次

• 多发性梗死性痴呆有何特点？
  ​多发性梗死性痴呆是由脑深部多发性小梗死所致的脑组织累积性损害，病理证实脑组织损害达60~100毫升才能引起痴呆。梗死灶直径0.5~15毫米的梗死，数目多至10~24个称为腔隙状，态。梗死的数目越多，痴呆的发生率就越高。梗死部位主要在基，底节、丘脑、内囊，大脑中动脉的深穿支或后交通动脉和大脑后动脉的丘脑支及丘脑穿支。邻近的脑室及蛛网膜下腔扩大，皮质娄缩。临床上患者常有高血压病史，起病急剧，阶段性进展，常在痴呆出现时已有运动障碍，多动作缓慢、小碎步、自发动作减少及僵硬等；同时伴有构音障碍、吞咽障碍等假延髓性麻痹征象；深反射亢进，病理反射阳性，强哭强笑，尿便失禁等；有明显的记忆力障碍，健忘和不眠；洞察力减退，可有情感及性格改变，但高级智能及人格相对保存，无失语、失用等。其智能障碍属皮质下型障碍脑电地形图可见广泛性慢波、高波幅a波、光波等各种异常脑波。脑CT与病理改变相符合。
  语音时长 2:20”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-06 1709次

• 多发性脑梗死性痴呆好医吗
  病情分析：对于多发性脑梗死的患者来说，如果出现了痴呆的情况，建议首先应该及时带患者去当地医院就诊，明确一下目前出现痴呆的主要原因是否是由于多发性的脑缺血梗死灶或者是由于蛋白质变性所引起的。意见建议：如果确诊，建议可以使用健脑营养神经的药物来进行治疗，多数患者可以取得良好的治疗效果。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-25 901次

• 多发性脑梗死会痴呆吗
  病情分析：多发性的脑梗死有可能会导致患者出现持单，多发性的脑梗死可能会导致患者出现明显的认知功能下降，表现为出现记忆力减退，计算能力减退，并且对时间人物空间的定向感逐渐减弱。意见建议：多数患者除此以外还会合并，有明显的脑供血不足，脑白质变性，这样的情况都有可能会诱发老年痴呆症的发生。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-25 1301次

• 轻度异常脑电地形图严重吗
  轻度异常脑电地形图一般不严重。轻度异常脑电地形图是做脑电图检查时出现的描述，脑电图是检查病人的脑细胞功能的一种检查方法，如果脑电图检查结果出现了以上异常的情况，一般表示脑细胞存在轻微的异常，不是很严重，可能是轻度脑炎、癫痫等疾病导致，一般可以在医生指导下应用药物治疗。如果是轻度脑炎，可以在医生的指导
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-11-29 111次

• 多发脑梗死性痴呆怎么回事
  脑梗死是我国中老年人常见的心脑血管疾病。多发梗死性痴呆，是由于多发性脑梗死，累及大脑皮质或皮质下区域所引起的痴呆综合征，是血管性痴呆最常见的类型。临床症状常表现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加重，波动病程的认知功能障碍，以及相应缺血区域的神经功能缺损的症状和体征。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-22 824次