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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 12470次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 25403次

• 结核性脑膜炎病因
  结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中，大约有5%到15%的患者累及神经系统，其中又以结核性脑膜炎最为常见，占神经系统结合的70%左右。结核性脑膜炎占全身性结核病的6%，结核杆菌经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔引起结核性脑膜炎。
  语音时长 1:01”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-19 1667次

• 什么是结核性脑膜炎及其发病机制
  结核性脑膜炎简称结脑，是小儿结核病中最严重的类型，常在结核原发感染后一年以内发生，尤其在初染结核三到六个月最容易发生，多见于三岁以内婴幼儿，约占60%。自普及卡介苗接种和有效抗结核药物应用以来，本病的发生率较过去有明显降低，愈后有很大改进。但如果诊断不及时和治疗不当，病死率及后遗症的发生率仍然较高，所以早期诊断和合理治疗是改善本病愈后的关键。结脑常为全身性粟粒性结核病的一部分，通过血型播散而来，婴幼儿中枢神经系统发育不成熟，血脑屏障功能不完善、免疫功能低下与本病的发生密切相关，结脑也可以由脑实质或脑膜的结核病灶破溃，结核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中所致，偶见脊椎、颅骨或者中耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。
  语音时长 1:45”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-11 4276次

• 什么是结核性脑膜炎及其发病机制
  结核性脑膜炎简称结脑，是小儿结核病中最严重的类型，常在结核原发感染后一年以内发生，尤其在初染结核三到六个月最容易发生，多见于三岁以内婴幼儿，约占60%。自普及卡介苗接种和有效抗结核药物应用以来，本病的发生率较过去有明显降低，愈后有很大改进。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1602次

• 结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害严重吗
  在结核性脑膜炎发病时，软脑膜可以出现弥漫的充血、水肿和炎性渗出，并且形成许多结核结节。很多患者还会出现脑神经损害，这是由于胶液胶原蛋白波及脑神经鞘，包围挤压引起脑神经损害，常见面神经、舌下神经、动眼神经、神经障碍的临床症状。另外还包括脑部血管病变，在早期主要为急性动脉炎，病程较长者增生性结核病变较明显。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1202次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎的饮食
  主要以高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、鱼、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品补充蛋白质，还要多吃一些蔬菜和水果，补充维生素和纤维素，不要吃辛辣刺激的食物。同时要进行规范性的抗结核治疗，一般选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星联合治疗。要注意观察药物的不良反应，
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 129次