第一首选内科治疗,内科治疗主要有卧床休息和全身支持治疗,包括液体和电解质的平衡,尤其是钾的补充,同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可给予输血,胃肠道射入时应尽量避免牛奶和乳制品。
第二就是药物治疗,柳氮磺胺嘧啶,水杨酸制剂是主要的药物如艾迪莎,美沙拉嗪等,皮质醇药物用药为强的松或者是地塞米松,目前并不认为长期激素可以防止复发。
在急性发作期也可考虑,氢化可的松或者地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化可的松加生理盐水中,保留灌肠,如果结肠炎反复发作,内科治疗效果不好或者有合并症,应该采取外科治疗,外科治疗主要是全结肠次全切除,或者是全切除术。