脑梗塞的临床症状复杂,它与脑损害的部位,脑缺血血管的大小,缺水的严重程度,发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器的病变等有关。
轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗塞,也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕,短暂性脑缺血发作。重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以即兴昏迷、死亡,无病变影响大脑皮质,在脑血管急性期可表现为癫痫发作,以病后一天内发病率最高。以癫痫为首发症状的脑血管病则少见,常见症状有:
一、主观症状,头痛、头晕、头昏、眩晕、恶心、呕吐、运动性和或感觉性失语,甚至昏迷。
二、脑神经症状,双侧眼球向病灶一侧凝视,中枢性面瘫及舌瘫,假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
三、肢体症状,肢体偏瘫或轻度偏瘫,偏身感觉减退,步态不稳,肢体无力,大小便失禁等。