一、糖尿病低血糖昏迷,血糖低于2.8时称为低血糖,严重者会发生昏迷,糖尿病低血糖昏迷常见的原因有:
1、胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大而进食少。
2、注射胰岛素以后没有在规定时间内进餐或者进食量过少。
3、运动量增加但没有相应增加进食量和减少药量。
所表现的症状为,在低血糖昏迷发生前,病人常常感到心慌、头昏、饥饿、手足颤抖以及冒冷汗,立刻进食甜食便可化险为夷,否则病情将进一步发展,出现烦躁、抽搐、精神失常,甚至进入昏迷状态。
二、糖尿病酮症酸中毒昏迷,常见的诱因有:
1、糖尿病患者减停胰岛素过快。
2、并发各种急慢性感染。
3、处于应激状态,如外伤、手术与分娩、妊娠以及急性心梗等。
4、饮食失调,禁食过多或过少,饮酒过度等。
三、非酮症高参型糖尿病昏迷,昏迷多见于老年人,以严重脱水及神经症状为主要临床表现,化验检查血糖、血浆,渗透压显著升高,而尿酮体检多为阴性。
四、乳酸性酸中毒昏迷,这种昏迷相对于以上三种类型较为少见,但也不可忽视,该病多见于合并肾功能不全、心衰的老年糖尿病患者。