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• 注射用顺铂的用药注意事项

  注射用顺铂是一种抗肿瘤药，主要用于肺癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的治疗。顺铂仅能由静脉、动脉或腔内给药，通常采用静脉滴注方式给药。本品需要用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，给药前2到16小时和给药后至少6小时之内必需进行充分的水化治疗。根据不同的肿瘤种类及用药频次，剂量范围15到120毫克每平米。该药的副作用比较多，常见的有恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制、耳毒性、神经毒性、肾毒性等等。用药期间应密切监测患者的造血系统、肝肾功能，每周应复查全血细胞计数，只有在恢复正常后才能继续下一疗程。该药有生殖毒性、怀孕、哺乳期骨髓机能减退，严重肾功能损害，失水过多、水痘、带状疱疹、痛风、高尿酸血症、近期感染及因顺铂而引起的外周神经病等患者禁用。

  

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  郭金林 主管药师山西省人民医院

  2020-06-02 13413次

• 顺铂注射液的用药注意事项

  顺铂注射液适应症，小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌等多种实体瘤。用法用量，通常采用静脉滴注方式给药，给药前2到16小时和给药后至少6小时之内应充分水化，以保证良好的尿排出量，尽量减少肾毒性。剂量根据化疗效果和个体反应而定，疗程依临床疗效而定，每3到4周重复疗程。不良反应，一、肾脏毒性。二、消化系统，包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等。反应常在给药后1到6小时内发生，最长不超过24到48小时。偶见肝功能障碍、血清转氨酶增加，停药后可恢复。三、造血系统，表现为白细胞或血小板的减少。四、耳毒性。五、神经毒性。六、过敏反应。七、其它，如高尿酸血症、血浆电解质紊乱、心脏毒性等。药物相互作用，一、避免与具有耳毒性、肾毒性，影响尿酸的药物合用。二、与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用，可增加毒性作用，用量应减少。三、青霉胺或其它的蝥合剂，会减弱顺铂的活性。四、病人接受顺铂化疗后应至少三个月，才可接受病毒疫苗接种。注意事项，配伍禁忌，顺铂可与铝相互作用生成黑色沉淀，在制备或使用顺铂时，不得使用含铝针头、注射器、套管或静注装置。亚硫酸盐、次亚硫酸盐、碳酸钠和氟脲嘧啶的存在，可影响顺铂的稳定性。

  

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  马医杰 主管药师太原市中心医院

  2020-06-24 16893次

• 顺铂和卡铂的区别有哪些
  顺铂和卡铂同属于铂类的化疗药物，其具体的药效区别不是很大，只是相对的副作用有所差别。研究表明在肺癌中顺铂的疗效要略优于卡铂，而且顺铂在放疗增敏增效方面优于卡铂。区别主要在副作用，顺铂的副作用在于消化道、肾毒性、耳毒性较卡铂比较明显，可出现较严重的恶心呕吐，肌酐、尿素氮异常。而卡铂的副作用主要为骨髓抑制，可表现为白细胞、粒细胞、血小板的下降，可出现严重的感染，联合用药时一定要注意骨髓移植的情况。所以选择哪种铂类根据患者的身体状况，既往化疗的反应及化疗目的等多方面进行决定。
  语音时长 1:35”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 26283次

• 顺铂化疗的副作用
  顺铂化疗的副作用主要为消化道反应，肾脏毒性，骨髓抑制以及听神经毒性，与所用剂量大小及总量有关。少数患者并有胰腺毒性，可诱发糖尿病。因此在用本品前，尤其是高剂量时，应先检查肾功能及听力，并注意多饮水，输液强迫利尿。顺铂是目前常用的金属铂类络合物，具有抗瘤谱广，对乏氧细胞有效的特点，但对肾、神经系统以及胰腺有毒性，能与DNA结合形成交叉键，从而破坏DNA的功能，不再复制，高浓度时也抑制RNA和蛋白质的合成。顺铂是一种周期非特异性药物，本品作用的另一个特点是对乏氧细胞也有作用，进入人体后，可扩散通过带电的细胞膜，在氯离子浓度高的条件下较稳定，进入细胞后，由于细胞内氯浓度较低，药物水解为阳离子水合物，具有类似烷化剂的双功能基团的作用，主要与DNA链上的碱基作用。
  语音时长 01:42”
  高玉凯 主治医师滨州市结核病防治院

  2022-06-26 23541次

• 顺铂注射液有什么功效与作用
  病情分析：顺铂注射液主要是通过与DNA的结合，抑制DNA的复制，达到抑制肿瘤细胞的有丝分裂，从而能够治疗恶性肿瘤，这个药物属于比较广谱的抗肿瘤药物。意见建议：这个药物大部分都是跟其他的化疗药物联合使用，比较常见的不良反应，就是肾功能衰竭，过敏，骨髓抑制，因此要按时的根据医生的建议，检查血常规，肝肾功能，早期发现不良反应早期处理。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-23 2103次

• 注射用顺铂有什么功效与作用
  病情分析：注射用顺铂主要是跟DNA相结合，从而抑制DNA的复制，达到控制肿瘤的效果，常常应用于肺癌，胃癌，结直肠癌，头颈部恶性肿瘤当中。意见建议：这个药物大部分都是跟其他的化疗药物联合使用，常常也有明显的不良反应，比如恶心呕吐，骨髓抑制，肝肾功能损伤等等，所以在用药期间应该在医院进行观察，要根据医生的建议按时的进行血常规和肝肾功能的监测。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-23 1703次

• 顺铂化疗的副作用
  顺铂化疗的副作用，主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制以及听神经毒性，与所用剂量大小及总量有关，少数患者并有胰腺毒性，可诱发糖尿病，因此在用本品前，尤其是高剂量时，应先检查肾功能及听力，并注意多饮水或输液强迫利尿。顺铂是目前常用的金属铂类络合物，具有抗瘤谱广、对乏氧细胞有效的特点，但对肾、神经系统及
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-20 2246次

• 顺铂注射液的禁忌
  对顺铂及其他含铂制剂过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。严重骨髓抑制、严重肾功能损害的患者禁用。近期感染及因顺铂引起的外周神经疾病患者禁用。既往有肾病史，听神经功能障碍，造血系统功能不全的患者慎用。治疗前后及治疗期间要及时定期复查血象，肝肾功能，神经系统功能等相关检查。在化疗期间与化疗后，患者必须饮用
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-24 308次