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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8010次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17190次

• 无创通气呼吸机的使用禁忌症
  家用无创通气呼吸机有哪些禁忌症？一，存在一些呼吸暂停疾病的人不能够使用。二，存在血流动力学不稳定的人不能够使用。三，不能够自主保护气道，比如一些咳嗽反应消失的人，误吸风险高的人不能够使用。四，存在意识严重障碍的人不能够使用。五，分泌物比较多，排痰比较困难的患者不能够使用。六，合并一些其他的器官功能衰竭，比如不稳定的心律失常，活动性上消化道出血，严重的脑部疾病也不能够使用。七，明显的不配合使用呼吸机或者是极度紧张的人，不建议使用。八，在一些颌面部手术，颈部手术，咽部手术和食管手术以后不能够使用。九，没有经过引流的气胸也不能够使用。十，存在上呼吸道梗阻的情况也不建议使用呼吸机进行治疗。
  语音时长 1:53”
  张华山 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 11438次

• 急性左心衰无创通气
  无创通气支持通常有两种方法是持续气道正压通气和无创性正压机械通气。无创性正压机械通气是一种无需气管插管的机械通气方法。其基本的原理：使用持续气道正压通气能够使肺复张，也可增加功能性残气量。提高肺顺应性，降低横膈活动幅度，减少膈肌运动，这样能够减少呼吸做功，由此减少机体代谢需求。无创正压机械通气是一种需要呼吸机的更高级的技术。在呼吸支持中加入PEEP形成无创性正压机械通气模式（也就是双水平正压通气）。这种通气模式其生理益处和CPAP一样，而且它还包括通气支持，能够进一步减少呼吸做功和全身代谢的需求。急性肺水肿时采用CPAP和NIPPV能够显著地减少气管插管机械通气的需要。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 6867次

• 呼吸衰竭的患者护理
  呼吸衰竭患者护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1602次

• 呼吸衰竭患者的护理
  呼吸衰竭病人的护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理，包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 2203次

• 呼吸衰竭使用的药物
  在临床上，呼吸衰竭一般会使用呼吸兴奋剂，如尼可刹米，又名可拉明。呼吸兴奋剂属于中枢兴奋药，其作用部位主要是呼吸及血管运动中枢。临床上常用于抢救各种危重疾病及中枢抑制药中毒所引起的中枢性呼吸抑制或呼吸衰竭。尼克刹米能直接兴奋呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，并提高
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 418次

• 呼吸衰竭的分类及标准
  呼吸衰竭主要分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两种，其分类标准主要基于病程的长短、起病缓急以及病情严重程度。急性呼吸衰竭通常起病急骤，症状严重，需要及时救治；而慢性呼吸衰竭则病程较长，症状逐渐加重。一、分类1、急性呼吸衰竭：多由于突发因素，如窒
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-03-07 0次