糖尿病的病因目前尚无定论,就一型糖尿病与二型糖尿病而言病因也不尽相同,目前的主要观点如下:
一,自身免疫,临床糖尿病患者常伴有自身免疫性疾病如恶性贫血,甲亢,桥本甲状腺炎及重症肌无力等,以此为主要依据,并经病理组织学观察而提出糖尿病为自身免疫性疾病。
二,遗传易感性,据调查三代直系亲属中有遗传者占6%,主要系基因变异所致,研究证明有糖尿病易感性的人胰岛不能很好的适应各种刺激,胰岛素不能被充分利用而发生糖尿病。
三,病毒感染,感染了脑炎,心肌炎即柯萨奇B4病毒以后,胰腺外分泌部分炎症较轻,而胰岛感染却较重,在初发病的糖尿病患者的血清中柯萨奇B4病毒的中和抗体滴度效价最高。
四,双奇数学说,认为单独缺乏胰岛素,而没有足够的胰高血糖素并存时,不发生内源性高血糖症,当有足够的内源性和外源性胰高血糖素存在时,不论胰岛素水平如何均可出现高血糖症。