狼疮患者常常出现胸膜炎,如果合并胸腔积液,其性质为渗出液,年轻的狼疮患者特别是女性,她的肾出现的浆膜腔积液,需排除结核以外,就应该考虑是狼疮。
狼疮患者的肺实质的浸润性放射学特征,是阴影分布较广、易变,与同等程度X线表现的感染性肺炎相比,狼疮肺损害的咳嗽症状相对较轻,痰量较少,一般不咯黄色粘稠痰。如果狼疮患者表现了明显的咳嗽,咳痰,咳黄痰的情况,提示呼吸道的细菌性感染,结核的感染在狼疮患者中表现不典型。
对于持续性的发热的狼疮患者,要警惕结核感染的可能。此外,狼疮还可以出现肺间质的病变、肺动脉高压等等。