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少见的消化性溃疡

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医生主讲实录

1.巨大溃疡:直径大于两个厘米的溃疡,巨大的胃溃疡常发生于后壁,易发展为穿透性,疼痛性质多呈放射性,放射至后背,可以并发出血。

患者常有服用非甾体抗炎药的病史,巨大的十二指肠溃疡症状要顽固,治疗效果较差,X线检查可以认为是起始,当然胃镜可以做出诊断。

2.球后溃疡:十二指肠溃疡一般发生在距幽门两到三个厘米以内,少数可以在三个厘米以外,称为球后溃疡,常常发生在十二指肠的乳头近端的厚壁,症状如球部溃疡,但较严重而持续,容易出血,内科效果比较差,X线检查易漏诊,球后溃疡超越十二指肠第二段的患者,常表示有胃泌素瘤的存在。

3.幽门管的溃疡:好发于五十到六十岁间少见,临床特点是餐后很快发生疼痛,早期出现呕吐,易并发幽门梗阻、出血和穿孔。

以上内容仅供参考

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