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细菌性痢疾休克的治疗

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医生主讲实录

细菌性痢疾休克治疗包括以下几个方面:

第一个是扩容,纠正酸中毒,维持水电解质平衡,首批输液量的一个小时每千克体重十到二十毫升,成人不超过五百毫升,儿童不超过三百毫升。继续输液量开始8小时约是每千克体重四十到六十毫升,成人约为1500到2000毫升,具体用量按休克好转程度调整,中毒可用5%碳酸氢钠250毫升静脉滴注,维持水电解质平衡,待有排尿酸中毒纠正循环改善,可改为生理维持量补液,低钾的可以补钾。

第二个方面就是应用血管活性药物,首选山莨菪碱,在扩容的同时使用,经上周治疗休克没有好转的可用升压药。

第三个方面就是防止弥漫性血管内凝血,早期的话可用肝素抗凝治疗。

第四个方面是应用肾上腺皮质激素,首选地塞米松等等。

以上内容仅供参考

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