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影响IgA肾病预后的因素及其扁桃体切除的适应症是什么

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医生主讲实录

IgA肾病预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑,IgA肾病的预后有较大的一致性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者,有15%到40%发展为慢性肾衰竭。

与IgA肾病预后有关的因素包括:

一,老年患者,起病年龄较大者预后较差。

二,持续性镜下血尿伴有蛋白尿预后较差。

三,有肾功能不全与后较差。

四,IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压预后差。

五、病理改变在分级三到四级以上者预后较差。

部分文献报道扁桃体切除术对伴有慢性扁桃体炎的igA肾病患者疗效较好,尤其是在IgA肾病的早期阶段,肾小球轻度受损者效果肯定,而肾小球弥漫性损害,严重肾功能低下者,不宜进行扁桃体切除术。2012年指南中,不建议按揭肾病患者实施扁桃体切除术。

以上内容仅供参考

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