心肌梗死的病人临床表现可以有持久的胸骨后剧烈疼痛,常人难以忍受的压痛,窒息或烧灼样感,伴有大汗,烦燥不安,恐惧及濒死感,持续时间长达数小时或数天,服硝酸甘油无效,还有发热,胃肠道症状,心律失常,休克及心力衰竭等表现。
急性心肌梗死的心电图有特征性改变,常表现为异常深而宽的q波,st段呈弓背向上明显抬高,t波倒置及动态演变过程,抬高的st段可在数日至两周内逐渐回到基线水平,t波倒置加深成冠状t,此后逐渐变浅,平坦,部分可恢复直立,q波大多永久存在。
另外血清心肌酶检查也是心肌梗死的主要诊断依据。