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• 如何发现白血病合并颅底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以颅底的感染，这是因为鼻腔、鼻窦感染得不到充分的解决以后，病变进步延伸、侵袭，最后向更深步的结构，比如说颅底，还有眼眶部位进行扩散。这种情况病人往往有一定的明显的症状，比如视力下降、头痛，还有明显的鼻腔分泌物增多。这种情况，我们就要尽早的进行鼻内镜检查，同时结合影像，CT、核磁、增强CT、增强核磁进行病变范围的一个评估。但病变范围达到颅底的话，病人的风险以及手术难度就增加了，但是对于这种病人，只有积极手术做到引流通畅，才能挽救病人的生命。如果说仍然是保守治疗的话，往往效果不好，我们在临床遇到很多这种病人，最后得不到外科治疗，最后治疗失败。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 2050次

• 颅底脑膜瘤风险大吗

  颅底脑膜瘤，是脑膜瘤中手术风险较大的一种类型。这主要是因为颅底脑膜瘤，常常会累及给脑组织供血的，比较重大的血管，还常常会累及颅底的很多脑神经，所以在手术切除过程中，有一定的困难。另外一方面，颅底脑膜瘤由于位于脑组织的底面，所以在手术切除，设计手术入路的过程中，就会比较复杂，而手术过程中，操作空间也比较狭小。所以颅底脑膜瘤，是神经外科手术难度比较大的一类肿瘤，而手术过程中，稍有不慎也容易出现一系列的并发症，包括脑脊液漏、重要的血管损伤、神经损伤，出现一系列的神经功能障碍等。所以颅底脑膜瘤，一定要由经验丰富的医生，在一些比较大的神经外科中心进行手术。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-31 5305次

• 颅底骨折护理
  对于颅底骨折的患者来说，在护理方面，首先要对患者以及患者家属进行健康宣教。告知患者以及患者家属在发生颅底骨折后，不要过早的下地活动，应该多卧床休息，同时适当的应用抗生素，防止发生颅内感染的情况出现。对于有存在脑脊液耳漏，鼻漏的患者，切不可轻易去填塞，或者是抠挖鼻腔或者是外耳道，防止发生逆行性感染。而是应该将头偏向一侧，使得脑脊液耳漏鼻漏顺利流出。另外，对于这类患者来说，在治疗期间应加强营养支持。同时，要注意观察患者的病情变化，若四周左右的时间仍未见脑脊液鼻漏，耳漏停止，可考虑通过手术的方法来进行治疗。
  语音时长 01:15”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-11-13 1636次

• 颅底骨折的护理措施
  首先要明白颅底骨折分为前颅底骨折，中颅底骨折和后颅底骨折。这三种骨折最常见的症状就是口、鼻、耳流血流液的情况。因此对于颅底骨折一定要卧床休息，也就是大便和小便等等这些日常活动都要在床上进行。可以给破碎的脑膜以及破碎的颅骨充分的愈合时间，减少患者卧床的综合时间以及减少抗生素的使用，加速患者的康复。第二点就是一定不要去堵塞流出道，也就是不要去堵塞耳部以及鼻腔的流出道，保证流出的完整性。因为如果万一堵塞，它会形成逆行性感染，这时将外面的细菌进入颅内，造成颅内感染，这种感染形式是非常严重甚至会致残致死的，所以一定不要堵塞流出道。如果确实是出血以及流液特别多的情况下，可以通过介入栓塞的方法，也可以通过开颅手术的方法进行修补。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-08 3337次

• 颅底骨折的护理要点有哪些
  有颅底骨折存在，首先要注意密切观察病人的病情变化，特别是要观察瞳孔的状况、意识状况以及耳鼻流血的情况。然后要卧床休息，避免过多活动，不能用力的打喷嚏，咳嗽和憋气等。如果存在口鼻大量流血，需要将头偏向一侧，避免引起窒息。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-23 2001次

• 颅底骨折的护理办法是什么
  对于治疗颅底骨折可以采取手术治疗，防止脑脊液外漏，而其他的止血以及降低颅内压的治疗也可以使用，日常护理上需要注意患者要尽量避免用力咳嗽、打喷嚏，避免用力排便，以免颅内压骤然变化导致脑脊液逆流，此外患者需要遵医嘱使用镇静剂和止痛剂减轻疼痛和不适，要密切关注患者的生命体征，一旦出现不良反应要及时处理。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-24 1502次

• 颅底骨折的护理
  颅底骨折一般都多见于一些严重的外伤的情况下，比如说车祸或者是重物的打击。最常见的临床表现就是耳部以及鼻部的流血流液。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-27 2402次

• 颅底骨折的护理措施
  1、头骨的愈合主要是纤维化愈合。在线性骨折后，孩子需要大约1年，而成年人需要2-5年才能实现骨愈合。2、不要挖耳朵、抠鼻子，不要强迫排便、咳嗽、打鼾或打喷嚏，以防止鼻窦或乳突气室内的空气被压入或吸入颅骨，引起气颅和感染。3、多吃芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纤维食物，以保持大便通畅，养成定时排便的好习
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-09 3758次