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类风湿关节炎的诊断要点

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医生主讲实录

类风湿性关节炎的诊断要点,典型的病例可以根据1987年美国风湿病学会分类诊断标准:

第一、晨僵,关节和周围僵硬感至少持续一个小时,病程大于等于6周。

第二、三个或三个以上区域关节部位的关节炎,观察到下列十四个关节区,当中有至少累计三个,比如近端指尖关节、掌指关节、腕、膝、肘、踝、跖趾关节,同时软组织肿胀或者是有积液,病程大于等于6周。

第三、手指手关节炎,病程大于等于6周。

第四、对称性关节炎,两侧关节同时受累,两侧近端指间关节、掌指关节和跖趾关节受累时,并不一定是绝对对称的,病程大于等于6周。

第五、类风湿结节,医师观察到在骨头部位伸肌表面和关节周围有皮下结节。

第六、类风湿因子阳性,在健康人当中是阳性率小于5%的。

第七、影像学的改变。

以上内容仅供参考

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