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医生主讲实录

化脓性腹膜炎分为弥漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎,其中局限性腹膜炎一般是指腹腔脓肿。

急性弥漫性腹膜炎的临床症状非常典型,一般是急性发作的,全腹都有的疼痛,而以原发病所在部位疼痛最为距离,查体的时候三大体征,压痛,腹肌紧张和反跳痛是急性弥漫性腹膜炎的标志性体征,辅助检查可见白细胞计数或分类增高。

B超检查可出现腹腔积液,如果是胃肠道穿孔的患者在x线检查可有隔下游离气体,根据患者的临床表现,查体以及辅助检查,一般诊断不困难。

还有一种就是局限性腹膜炎,一般是指腹腔脓肿,腹腔脓肿一般是在三个部位,隔下脓肿,盆腔脓肿或者是肠腔脓肿。

如果是局限性脓肿,治疗上一般有两种方式,这两种方式要相互结合,一种是抗生素治疗,另一种就是b超或ct下的穿刺引流。

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