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急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

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医生主讲实录

这种疾病可能是一种自身免疫疾病,感染因子有巨细胞病毒、非洲淋巴瘤病毒、孢疹病毒等,好发于秋冬季。如果是其他疾病引起类似症状的称为格林巴利综合征,诊断要点是:

第一,发病前一到三周有感染、免疫接种、手术器官移植等。

第二,急性起病,表现为四肢对称进行性的无力,从远端发展到近端,可以影响胸腹肌而发生呼吸困难,可以自觉麻木不适或疼痛、四肢腱反射消失或减弱。

第三,常无永久性二便障碍,10%的患者有脑神经障碍,常有双侧面瘫,也有吞咽困难、声音嘶哑、眼球活动障碍,也可以有腓肠肌的握痛,可以同时出现眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失。

第四,脑脊液检查常于第二周期见蛋白细胞分离现象,部分患者脑脊液出现寡克隆带,部分患者血清和脑脊液抗神经节苷脂抗体阳性。

以上内容仅供参考

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