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• 帕金森病和特发性震颤的区别

  帕金森病和特发性震颤，它是两个完全不同的病。帕金森病从发病机制来讲，它是因为脑袋里面，多巴胺这种化学物质不够调节运动的神经，它的活动发生异常，运动症状包括静止性的震颤、僵硬、动作缓慢、姿势步态异常等等，这是它的主要表现。而特发性震颤，它这个脑袋里面多巴胺没有发生什么问题，它大概有一半以上有家族史，说明它很多跟遗传有些关系。那么在症状上来讲，它是一种姿势性的，比如手处于一个姿势，比如说对指的时候，他可能抖的非常厉害，而且它还有一个动作性震颤，比如说指鼻子特发性震颤是肯定指不端正的。而这个帕金森病的震颤，它是一种静止性震颤，就是手放在那里可能抖个不停，但是真正让他指鼻子，他可能会指的端正。所以这个我们在家里，病友在家里自己都可以做出一些鉴别。另外特发性震颤，它发病年龄比较低，帕金森病的发病年龄比较高，一般是中老年，特发性震颤一般比较年轻一些，可能二三十岁就发病了。另外一个特点就是说，特发性震颤目前来讲，药物治疗的效果，应该说比较差，或者说准确来讲，没有一个什么特效药。这个药物应该说，从研究上来讲的话，它的有效率大概不一半，从我们在临床中观察，应该说这个比例更低。而这个帕金森病的话，它对左旋多巴胺治疗，应该说是有非常好的效果，尤其是在早期。另外特发性震颤它就是一个抖，就是一个我们叫姿势性震颤，或者说有时候是那种动作性震颤，它没有肌张力增高，也没有步态动作缓慢，步态异常，他走路一点问题没有。所以通过这些症状，基本上可以进行鉴别。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 6166次

• 帕金森病分级

  帕金森病分期很简单，就是根据霍亚分期分为早期和中晚期。早期就是1级，我们叫霍亚分期1级到2.5级。1级就是单侧肢体的受累；1.5级是单侧肢体受累加一点躯干部的问题，但是另外一侧肢体没有受影响；2级就是两侧肢体都受累了；2.5级是如果在帕金森的门诊，大夫会给你做一个叫后拉实验，如果你的平衡没有问题、正常的；那么我们就叫不受影响，姿势反射是正常的，我们就叫2.5级。3级到5级就叫中晚期，3级那就是姿势平衡受到影响了，大夫一拉你你可能后退5步，甚至更多，甚至倒地，甚至有时候大夫轻轻地拉一下你都会往后倒，那就是更严重。我们还要根据后退的步数来进一步分级，这里就不展开了；4级就是生活需要家人的照顾，自己有一些事情做不了，比方吃饭、上卫生间，因为人都要跟衣食住行打交道，就是这些自己已经完成不了了，需要别人帮忙就叫4级；5级就是已经卧床坐轮椅的状态了，4级还能多少做一点力所能及的事，只是需要帮你一把，5级就是什么事情都要别人帮忙，已经是卧床走不了路的状态了。这是帕金森的一个分期，也叫分级。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 6505次

• 什么是继发性帕金森病
  这主要指的是有明确的病因导致的帕金森病样表现。比如患者有反复的脑血管病会出现血管性帕金森综合征，出现运动迟缓、姿势不稳，出现肌肉张力增高等表现的。还有患者长期服用一些药物，比如应用一些多巴胺的耗竭剂也会出现药物性的帕金森综合征。如果患者出现一些中毒、外伤、脑积水，也可以导致继发性的帕金森综合征的。临床上要注意找到这些原因进行病因的治疗。对于继发性帕金森综合征来讲，应用左旋多巴类的药物效果是一般的，不会有明显的改善。一方面治疗病因，另一方面也要进行康复训练。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-28 1944次

• 特发性帕金森病
  特发性帕金森病又名震颤麻痹，最常见的神经退行性病变之一，流行病学显示患病率为15到328，在十万人口之中，大于65岁的人群约占1%，发病率为10到21，在十万人口中，帕金森病的病因及发病机制尚未明确，可能与社会因素、药物因素、患者因素都有关。帕金森病病理改变为中脑黑质致密布，蓝斑神经元色素脱失，黑痣色素变淡，出现路易小体。帕金森病神经生化改变为，中脑黑质致密布、蓝斑神经元脱失，至上枢部位及其神经末梢处多巴胺减少。
  语音时长 1:36”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 3958次

• 什么是继发性帕金森病
  病情分析：继发性帕金森病是指继发于某些特殊的原因后出现帕金森样的症状，这些原因包括药物、中毒、动脉硬化、外伤等等。继发性帕金森病治疗较困难，预后较差。意见建议：继发性帕金森病有明确的病因可寻，患者可出现震颤、肌强直、锥体束损害症状。这类病人需要给予病因治疗，比如抗动脉硬化、治疗脑外伤等。不同于原发性帕金森病，继发性帕金森病对左旋多巴不敏感。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-11 1001次

• 继发性帕金森如何治疗
  病情分析：一方面积极治疗原发疾病，比如脑血管病引起的继发性帕金森，需要给患者使用活血化瘀、改善循环、营养神经的药物。另一方面可以给患者使用帕金森病的药物，比如服用左旋多巴之类的药物治疗。意见建议：建议这些患者要及时到医院就诊，明确具体的病因，比如建议完善脑电图、颅脑核磁共振、铜蓝蛋白等方面的辅助检查。平时要注意适当的进行康复运动。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-02 803次

• 帕金森病医保
  ​帕金森病，一般在全国各地的新农合都是可以报销的。但是具体的报销比例多少，应根据当地医保部门的文件来决定。建议咨询当地医保部门和民政部门来了解。帕金森病又称为特发性震颤，它是一种以运动功能障碍为主的慢性疾病，它起病比较隐秘而且进展缓慢，主要表现为震颤、僵直和运动缓慢，对患者的生活影响比较大，建议早期
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 637次

• 帕金森病怎么诊断
  帕金森病可以通过血、脑脊液常规检查、正电子发射断层成像检查、经颅超声检查等相应检查进行诊断，确诊后应调整好心态，积极配合医生治疗。1、血、脑脊液常规检查：通过此项检查，可以检查脑脊液中的高香草酸含量是否降低从而进行诊断。2、正电子发射断层成像检查：通过此项检查可以检测到大脑中多巴胺是否处于低水平状态
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-18 1403次