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肥厚型心肌病及其临床表现

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医生主讲实录

​肥厚型心肌病,是以心肌非对称性肥厚心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,输张期顺应性下降,为基本病态的心肌病。

根据流出道有没有梗阻,又可以分为梗阻性和非梗阻性的肥厚性心肌病,临床表现半数以上的患者,没有明显症状。

主要症状是心悸、胸痛、运动性呼吸困难、猝死,室性心律失常发生率50%左右,无症状性室性心动过速发生率是19%到36%,33%的患者出现频发的一过性晕厥,可以是患者唯一的主宿,梗阻性肥厚型心肌病患者心尖区内侧,或者是胸骨左缘中下段可以闻及喷射性收缩期杂音,约有一半的患者心尖区可以闻及,吹风样收缩期杂音,杂音特点是增加心肌收缩力和左室容量减小的因素,可以使杂音增强,减弱心肌收缩力和左室容量增加的因素,可以使杂音减弱。

以上内容仅供参考

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