多数发热待查的患儿,由于症状和局部的体征均不典型而比较难以诊断,所以他的病史要详尽的追查,询问的病史包括以下几个方面:
1、年龄,各年龄段其疾病类型是不同的。
2、接触史,包括患儿,患者及动物。狗虽然已经接种疫苗,但是仍然可以携带和排泄该病菌,人接触以后可以被传染。猫可以引起猫抓热,食过兔和松鼠肉可以导致口唌,淋巴结或伤寒样土拉菌病,也需要询问是否被蜱虫蛰过,或去过某些寄生虫流行的地区。
3、患儿有没有不当饮食习惯,或婴幼儿期曾经居住过流行病区,比如疟疾,球孢子菌病等都可能在接触数年以后发病。不同地区的矿砂,灰尘,工艺品也可能是疾病的媒介。
4、药物史,包括局部用药等。
5、是家族史,如家族性自主神经功能障碍等等。