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心肌梗死的并发症

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医生主讲实录

急性心肌梗死的并发症包括以下几个方面:

第一,是乳头肌功能失调或断裂,引起急性二尖瓣关闭不全时在心尖部出现全收缩期反流性的杂音,但是在心排出量降低的时候杂音不一定可靠,二尖瓣返流还可能由于乳头肌功能不全,或者是左室扩大所导致的相对性二尖瓣关闭不全引起,超声心动图和彩色多普勒是明确诊断并能确定二尖瓣返流机制以及程度的最佳方法。

第二,是心脏破裂,少见,常在起病一周之内出现,都是心室游离壁破裂,造成急性心包填塞的时候可以突然死亡,偶尔可以是室间隔破裂造成的穿孔,在胸骨左缘第三到四肋间出现响亮的收缩期的杂音,可以引起心力衰竭和休克,而在数日内死亡。

第三,是栓塞,发生率在1%到6%,可见于起病后一到两周。

第四,是心室壁流,主要见于左心室。

第五,是心肌梗死后的综合症。

以上内容仅供参考

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