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• 怎样判断肺结核复发？

  首先患者是否再次出现结核的中毒症状，如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等，是否还会有相应的呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的，需要进行进一步的完善，像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多，需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片，一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰，可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验，以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗，治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 5225次

• 结核病筛查的方法

  常用筛查方法是胸部X线片或肺部CT，可以查找肺部是否有结核灶存在。还可以做痰培养，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、连续三次的痰培养寻找结核杆菌，也可以筛查肺内结核，其它还可做结核菌素试验或做结核γ干扰素的检查，也可以排查是否有结核菌感染。肺结核是常见的，身体其它部位可能也有结核，如淋巴结结核、肝结核、肠结核都有可能。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-09-04 6220次

• 肺结核病原学诊断方法
  病原学诊断主要包括以下三个方面：一、标本采集和结核菌的检测，标本主要来源于包括痰液、超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液、肺及支气管活检标本，涂片阴性不能排除肺结核，连续检查大于等于3次可以提高检出率，分离培养法灵敏度高于涂片电解法，可直接获得菌落，便于与非结核分枝杆菌鉴别，是结核病诊断的金标准，未进行抗结核治疗或者是停药48-72小时的肺结核患者可以获得比较高的分离率。二、结核菌药物性、敏感性监测，对肺结核痰菌阴转后复阳，化学治疗3到6个月，痰菌仍持续阳性，治疗菌群减少后有持续增加，即复治患者应进行药物敏感性监测，原发耐药率较高地区有条件时，初治肺结核也可行药物敏感性监测。三、血清抗结核抗体检测，血清学诊断可成为结核病的快速辅助诊断手段，但特异性强，敏感性较低。
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  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2022-06-26 9017次

• 肺结核病原学检查
  一，痰涂片显微镜检查。抗酸染色直接镜检，不能区分结核和非结核分枝杆菌，但在我国非结核分枝杆菌病相对较少，涂片找到抗酸杆菌绝大多数为结核杆菌，可以提示诊断。除了痰标本外，脓液、病灶组织、纤支镜刷检物、冲洗或灌洗液均可用于直接涂片检查。二，结核菌培养。具有很高敏感性和特异性。培养后可进行药敏测试。随着耐多药结核菌增多，药敏愈显重要。三，分子生物学检测。聚合酶链反应（PCR）技术可以将标本中微量的结核菌DNA加以扩增。四，结核菌。痰标本中结核菌抗原的结果差异甚大，可能与痰标本中结核菌抗原分布不甚均匀有关。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-23 7137次

• 怎样诊断肺结核病
  病情分析：肺结核是一种慢性消耗性疾病，需要结合患者临床表现、流行病学史以及辅助检查综合判断，可以检查肺部CT、血沉、结核菌素试验、结核菌抗体等，通过上述相关辅助检查，就可以判断是否感染结核分枝杆菌。意见建议：肺结核患者要注意休息，定期的复查肺部CT，要规范的使用抗结核药物，平常还需要定期的检测肝肾功能，了解结核药物的不良反应，如果出现过敏反应或者其他不能耐受的反应，就需要调整药物。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-08-06 1102次

• 怎样确诊肺结核病
  病情分析：确诊肺结核需要检查痰结核菌涂片、肺部CT、结核菌素试验、结核菌抗体等相关检查，再结合患者的临床症状，就可以确诊是否感染了结核分枝杆菌，一旦确诊就需要抗结核治疗。意见建议：结核病患者要注意休息，不要抽烟喝酒，加强营养支持也很重要。同时还要注意监测结核药物的不良反应，如果出现不良反应就需要调整治疗方案，平常还要注意预防肺结核的传染。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-02-16 1604次

• 肺结核病原体是什么
  肺结核，是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，故其病原体为结核分枝杆菌，其可以通过唾沫传播，主要传染源是排菌者，所以其感染率很高。肺结核的症状有很多，如咳血、月经不调、胸痛、无力、午后低热、盗汗等症状，而其体征根据病症程度和感染类型也有不同，病症较轻的患者胸腔听诊中会有湿罗音，肺泡呼吸音低，重症的甚至会
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-25 2713次

• 肺结核病原体是什么
  肺结核的病原体是结核分枝杆菌，有时肺结核的病人还会合并其他病原体感染，比如金黄色葡萄球菌，链球菌，支原体等等。合并其他感染时应当在抗结核治疗的同时进行抗感染治疗。肺结核病人应当尽快进行抗结核治疗，临床常用的抗结核药物有异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素等，遵循早期，联合，适量，规则，全程的用药原则。
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-24 0次