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糖尿病酮症酸中毒昏迷

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医生主讲实录

一型糖尿病有自发的酮症倾向,二型糖尿病患者发生酮症酸中毒常有诱因,比如感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩。多数患者发生意识障碍之前数天会有多尿、乏力、随后出现恶心、呕吐、食欲减退、常有头痛、腹痛、不安和嗜睡,最后进入昏迷状态。

昏迷病人常伴有严重的失水,表现为尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉搏细速、血压下降。酸中毒表现为深大的呼吸,呼气中有烂苹果味,对于糖尿病病史的患者,出现类似于这种症状的应该特别注意。

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