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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 6731次

• 肺大疱肺气肿支气管扩张怎样鉴别

  肺大疱、肺气肿、支气管扩张的鉴别主要在于胸部影像学上有明显的区别。肺大疱常可以在胸片或CT上见到单发或多发的薄壁或无壁的低密度透亮区，多呈囊状改变，其透亮区域内没有肺纹理的存在。肺气肿可以见到桶状胸，胸廓的前后径增宽，膈肌的下垂，胸片可以见到两肺透亮度明显增高，CT可以见到多发的无壁透亮区。支气管扩张在CT上可以见到支气管扩张呈柱状或者囊柱状等扩张的情况。另外在临床症状上也是有明显区别的。支气管扩张的患者通常表现为反复发作的咳嗽、咳吐大量的脓性痰，并伴有间断的咳血。肺大疱通常没有明显的症状，如果大疱较多、较大，影响肺功能时，也会出现呼吸困难。肺气肿如果发展至慢阻肺时，会有活动后的呼吸困难。支气管扩张、肺气肿、肺大疱在临床上是比较常见的，需要结合患者出现的临床症状，积极的给予对症治疗，从而才能有效的控制病情的发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 7383次

• 肺动静脉瘘的诊断和鉴别诊断
  ​根据患者气急、杵状指、红细胞增多、难以纠正的低氧血症、局部胸壁听到连续性杂音而且随着深吸气和深呼气明显改变的时候，应该高度怀疑本病，并做影像学检查。但部分支气管扩张、结核肉芽肿性疾病、孤立性肺结节或者是转移性肺癌可有本病相似的影像学表现。杂音近心脏的时候还应该和先天性心脏病或者是心脏瓣膜病相鉴别。红细胞明显增多的时候应该与红细胞增多症鉴别。但是肺动静脉瘘，白细胞和血小板计数正常，没有脾大。鉴别困难的时候应该进行肺动脉造影以明确诊断，怀疑肺动静脉瘘的患者应该避免给予肺活检术，防止操作过程中大出血。
  语音时长 1:10”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 2266次

• 肺动静脉瘘与肺结核的鉴别诊断
  第一，肺结核患者都有发热、乏力、纳差、盗汗等中毒症状，而肺动静脉瘘则少见。第二，活动性肺结核患者血沉增快，白细胞轻度升高，而肺动静脉瘘患者，一般无明显变化。第三，肺结核患者ppd实验多强阳性，肺动静脉瘘患者一般阴性。第四，肺结核患者胸片上可见，位于肺上叶尖后段或下叶背段的病灶，而肺动静脉瘘患者的病灶，多位于两下肺叶集中叶近胸膜腔。第五，肺结核患者痰找结核菌多呈阳性，而肺动静脉瘘患者痰找结核菌为阴性。
  语音时长 1:21”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1518次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 2301次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 2101次

• 肺支气管动静脉瘘严重吗
  肺支气管动静脉瘘是比较严重的，有可能会影响到患者的身体健康以及寿命。肺支气管动静脉瘘就是指在肺和支气管部位出现了动静脉瘘的情况，肺支气管动静脉瘘就是指原本在肺动脉与静脉之间的毛细血管被异常的薄壁血管所代替，而且在局部形成了异常的管状交通，有可能会导致患者肺动脉的血液在没有经过任何气体交换的情况下直接
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 536次

• 冠状动静脉瘘与肺动静脉瘘区别
  冠状动静脉瘘与肺动静脉瘘的区别主要就在于症状不同、治疗不同等。1、症状不同：冠状动静脉瘘主要会导致患者出现心脏衰竭、肺炎、胸闷等症状，而肺动静脉瘘会导致患者出现全身乏力、呼吸困难等症状，所以症状不同。2、治疗不同：冠状动静脉瘘一般需要通过冠状动脉瘘结扎术等手术方式进行治疗，而肺动静脉瘘一般需要通过肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 64次