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• 肝硬化出血的原因

  第一，抗凝物质增多：当患者发生肝硬化疾病的时候，肝脏合成的肝素酶会减少，这样就可能造成血液中的肝素增多，因此血液无法凝固，可能就带来了出血症状。第二，血小板数量减少及功能异常：人体的血小板对于止血有其特有的功能和作用。所以，当其发生功能性障碍，或者是数量减少的时候，就会影响机体的止血过程。第三，凝血因子生成减少：当患者因为自身原因造成血液中的凝血因子减少，使血液无法正常的凝固，造成出血现象。第四，纤维蛋白溶解增加：该情况主要是发生在患者的凝血过程中，是肝硬化患者的出血原因中很常见的一种。第五，血管损伤：肝硬化患者的血管内皮发生损伤，出现毛细血管通透性增加的情况发生，这样就很容易造成出血情况了。而且肝脏发生硬化反应时，静脉压力增大，食管与胃底静脉很容易发生曲张，致使血管受到损伤而发生破裂。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 5716次

• 肝硬化腹水的传播途径有哪些

  肝硬化腹水的传播途径与引起肝硬化的病因有关，临床上引起肝硬化腹水较常见的病因有慢乙肝和慢丙肝，这两种肝炎的传播途径相似，均可以通过血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通过性接触把病毒传给女方；健康人皮肤破口不慎接触，乙肝患者的血液也可以传染乙肝；乙肝病毒携带者或乙肝妈妈在没有进行母婴阻断的情况下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有传染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、药物性肝损伤等疾病引起的肝硬化腹水，此时患者没有传染性。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 2207次

• 肝硬化出现的原因有哪些？
  肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，以肝功能受损和门静脉高压为主要临床表现，引起肝硬化的因素有以下几方面：一、病毒性肝炎。在我国病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因。其中大部分发展为门脉性肝硬化，病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因。二、慢性酒精中毒，在欧美的国家，因酒精性肝病引起的肝硬化，可以占全部肝硬化的50%到90%，我国近年来有上升的趋势，占同期住院肝硬化总数的10%左右。一般而言如果每日摄入乙醇五十克，十年以上8%到15%的患者可以导致肝硬化。三、非酒精性、脂肪性肝炎是仅次于上述两种病因，最为常见的肝硬化的前期病变。病因有代谢异常综合征，药物、全胃肠外营养、营养不良、营养缺乏，动物实验表明缺乏胆碱和蛋氨酸食物的动物，可以经过脂肪肝发展成肝硬化。四、化学毒物或药物，某些化学毒物，如四氯化碳的对肝脏长期作用可导致肝硬化。五、遗传和代谢疾病，有遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化，包括血色病、肝豆状核性变性。
  语音时长 2:05”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-12 2610次

• 肝硬化出现腹水严重吗
  肝硬化病人出现腹水肯定提示病情比较严重，本身存在肝硬化，即使没有腹水，病情也是比较严重，同时又出现腹水，还需要注意判断腹水的程度，如果少量的腹水，经过积极地治疗很容易缓解的腹水，往往病情不是非常非常严重；如果存在顽固性腹水，往往治疗效果不理想，很容易出现各种并发症，甚至造成死亡。总之，存在肝硬化，无论是否有腹水，无论是否存在顽固性腹水，都需要引起重视，要根据个人病情选择合适的治疗手段，要争取控制病情，减少出现严重并发症的可能，要延长病人寿命，减轻症状。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-10 3457次

• 肝硬化出现腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化出现腹水的原因有以下这些：前列腺素、心房肌肽释放酶-激肽系统活性降低、雌激素灭活减少等因素导致肾血流量减少、排钠和尿量减少促使行成腹水；肝硬化形成门脉高压，体液漏出至腹腔形成腹水；低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体进入腹腔；肝脏的淋巴液代谢障碍漏入腹腔；有效循环血量不足等原因引起的继发性醛固酮和抗利尿激素的增加及肾功能障碍，导致钠水潴留形成腹水。意见建议：建议肝硬化腹水患者要严格禁酒，以免加重对肝脏的损害，避免服用对肝脏有损害的药物。要高蛋白、高糖类、高维生素、低脂肪饮食，进食易消化的食物。如果是晚期肝硬化并有肝昏迷者应进食低蛋白饮食，腹水或浮肿较严重者应该少盐或无盐饮食。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-13 1601次

• 肝硬化出现腹水说明什么
  病情分析：肝硬化患者出现腹水其实已经处于失代偿期，出现多种并发症的可能性比较大。最常见的并发症是上消化道出血，所以患者应该完善胃镜检查，评估出血的风险，并对症治疗。意见建议：肝硬化腹水的患者应该限制盐和水的摄入。如果患者白蛋白水平正常，可以口服利尿药物消除腹水，药物应该选择保钾利尿剂和排钾利尿剂联合应用。如果患者爱白蛋白明显低于正常，可以给予补充白蛋白。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-01 1301次

• 肝硬化出现的原因有哪些？
  肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，以肝功能受损和门静脉高压为主要临床表现，引起肝硬化的因素有以下几方面：一、病毒性肝炎。在我国病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因。其中大部分发展为门脉性肝硬化，病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因。二、慢性酒精中毒，在欧美的国家，因酒精性肝病引起的肝硬化，可以占全部肝
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 185次

• 肝硬化出现腹水说明什么
  肝硬化出现腹水说明肝硬化进入失代偿期。失代偿期肝硬化还可能表现为上消化道大出血，脾功能亢进，自发性腹膜炎，肝肾综合征，肝肺综合征，肝衰竭等。应以清淡易消化食物为主，避免进食辛辣刺激生冷食物及饮食过饱，避免进食富含蛋白质的食物，避免进食过硬的食物，避免长期大量饮酒。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次