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• 慢性心力衰竭该如何诊断呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活动后的呼吸的困难，或者胸闷气促的症状，它有这么一个临床表现，当然也有可能浮肿，还有胃纳差、消瘦疲乏的状态。但临床上医生的诊断，还要考虑他有没有一些病史，比如有心脏疾病的冠心病、高血压病、糖尿病，或者心肌炎等等这些病史。还会看心电图、心脏彩超，看看他的心脏是否有缺血的损害，心脏的收缩功能是否有一些障碍，甚至还会结合拍胸片、X光来综合来判断，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有时候抽一些血也很重要，比如说常说的脑钠肽NT-ProBNPN，它对于诊断心力衰竭，有非常重要的指导意义。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2572次

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4747次

• 心力衰竭诊断标准
  对于心力衰竭的诊断标准我们主要分为以下几个方面：第一、要有临床症状，比如出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，乏力，下肢水肿，腹水，胸腔积液。第二、有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，瘀血，压痛等等这些表现。第三、心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭，或者是收缩性的心力衰竭。第四、急性心力衰竭可以通过胸片来看看有没有肺瘀血的情况，如果是慢性的心力衰竭，胸片我们可以看看有没有胸腔积液的情况。第五、可以查脑钠肽，如果有明显的身高更能验证是心力衰竭的发生，一般心力衰竭的诊断标准。
  语音时长 1:19”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 7796次

• 急性心力衰竭诊断标准
  第一，是急性的左心衰竭，可以有劳力性的呼吸困难，咳嗽，端坐呼吸，阵发性的夜间呼吸困难，心脏扩大，双肺底的湿啰音，奔马律，肺静脉瘀血。第二，是急性右心室衰竭的表现是静脉压升高，肝脏肿大，体位性的水肿，再就是可以通过心脏彩超可以看到EF值的明显降低，然后查脑钠肽可有明显的升高，再就是主要的标准还有颈静脉的怒张，心脏扩大，急性的肺水肿，第三心音奔马律，静脉压增高。次要的标准有夜间的咳嗽，活动后的呼吸困难，胸腔积液，肺活量降低最大肺活量的三分之一，心动过速等等这些都是急性心力衰竭的诊断标准。
  语音时长 1:26”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 6001次

• 心力衰竭的诊断标准是什么
  病情分析：心力衰竭的诊断标准主要是根据患者的病史、症状、体征和辅助检查。心力衰竭的患者表现为肺瘀血或者体循环瘀血，查体双肺底可闻及细湿啰音，双下肢浮肿，心界扩大。实验室检查b型尿钠肽明显的升高，心脏彩超室心室扩大或者肥厚，左心室射血分数下降。意见建议：心力衰竭要早期诊断，早期治疗，才能延缓心衰的进展。心衰的治疗首先要明确病因，针对病因进行治疗。在心衰的急性期要使用利尿强心药，减轻心脏的负荷，改善心衰症状。在心衰慢性期要使用改善心肌重构的药物，延长患者的预期寿命。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-02 3404次

• 如何诊断心力衰竭
  病情分析：诊断心力衰竭主要就是根据患者的症状以及辅助检测的结果。患者会出现呼吸困难，还会出现咳嗽，咳痰等症状的，以及下肢水肿可以进行心电图检测，超声心动图检测就能够明确诊断。意见建议：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，还要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中钠盐的摄入，多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 1601次

• 心力衰竭诊断标准
  对于心力衰竭的诊断标准我们主要分为以下几个方面：第一、要有临床症状，比如出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，乏力，下肢水肿，腹水，胸腔积液。第二、有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，瘀血，压痛等等这些表现。第三、心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭，或者是收缩性的心力
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 2421次

• 心力衰竭诊断标准是什么
  心力衰竭是心血管疾病发展到严重阶段的标志，它如同心脏的“动力不足”，导致无法满足身体各部位的血液需求。不仅严重影响患者的生活质量，甚至威胁到生命安全。本文将详细阐述心衰的诊断标准，帮助您更好地守护心脏健康。1、病史：大多数心衰患者都有明确的心血管疾病史，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等。这些疾病
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2024-11-07 0次