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• 糖尿病肾病患者在选择降压药物时要注意什么

  糖尿病肾病患者，在肾功能正常的情况下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情况下，应该考虑使用，血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂治疗。如果肾功能进一步恶化了，可以考虑使用，钙离子拮抗剂等药物治疗。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 2716次

• 糖尿病患者饮食要注意什么

  糖尿病患者的饮食，首先要禁止甜食的摄入，禁止糖、饮料、甜点，以及含糖的饮品，其次要控制碳水化合物的摄入，主要指每日的主食淀粉的摄入。每日主食淀粉应控制在3到5两以内，分三餐进食，进食时应注意多进食粗粮、杂粮，不要少精米精面，多进食干粮食，不要喝粥状类糊状类的食物，其次就要控制脂肪的摄入，禁止服用油炸食品、动物内脏，少吃干果、花生、瓜子这一类的。同时油和零食要控制。每日的蛋白质量也不易过多，尤其是糖尿病患者伴有肾病的时候，要控制蛋白量以优质蛋白为主，例如牛奶、鸡蛋、瘦肉。每日的牛奶大约为250毫升，每日的瘦肉量为3到5两，其次要多补充蔬菜，膳食纤维和维生素这一类的食物，每日的蔬菜进食量，应达到1到2斤，注意餐后活动。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-24 7802次

• 糖尿病患者如何选择降糖药物
  降糖药物的种类非常多，具体如何选择，要结合患者的血糖水平，胰岛功能的状态，糖化血红蛋白的高低，急慢性并发症的情况来综合考虑。具体选择方案应该经过医生的指导，不要自己随便增加药物，以及调整胰岛素的剂量，以免发生严重的低血糖危及生命。糖尿病患者除了选择合适的药物治疗以外，还应该学会监测血糖，监测血糖可以根据结果调整药物的剂量。同时还有学会足部的护理，皮肤的护理，每天都要观察一下足部有没有红肿破溃，同时选择个体化的饮食计划和运动锻炼方式。
  语音时长 01:09”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-11 2035次

• 糖尿病肾病患者如何选择降糖药？
  ​糖尿病肾病可以分为五期，糖尿病肾病的分期不同，可以选择的降糖药物不同。糖尿病一旦有肾功能减退，这些患者不宜使用双胍类降糖药，以免产生乳酸性酸中毒。对于，早期糖尿病肾病者，可使用，糖适平和瑞格列奈，因为，两种药物，主要经肝胆排泄，对肾脏相对影响较小。如果是出现明显的肾功能损害，不建议使用口服降糖药，而应及早改用胰岛素治疗。
  语音时长 1:30”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 5638次

• 糖尿病患者如何选择降糖药物
  病情分析：糖尿病降糖药物的选择要兼顾安全性和有效性。首先要根据胰岛功能和血糖的水平，选择合适的降糖药物，然后保证不出现低血糖和肝肾功能损害。然后再结合患者的生活作息规律和经济能力选择药物。意见建议：建议使用药物治疗，以后一定要根据血糖的水平，及时的调整治疗的方案，必要的时候更换口服药物种类，或者使用胰岛素治疗。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-03 1603次

• 老年糖尿病患者如何选择降糖药物
  病情分析：老年糖尿病患者选择降糖药物，首先要评估低血糖出现的风险。然后制定合理的降糖目标。尽量选择对肝肾功能影响比较小的降糖药。同时要严格预防低血糖。意见建议：建议老年糖尿病患者每2~3个月检查一下糖代谢，糖化血红蛋白和并发症的情况。严格的预防低血糖，特别是夜间低血糖的风险。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-01 1402次

• 糖尿病患者如何选择降糖药物
  治疗糖尿病的药物，有注射类的药物、有口服类的药物。对于二型糖尿病的患者，临床上应该首选口服药物进行治疗。服药物治疗效果不明显时，在选用注射类的药物进行治疗。对于一型糖尿病患者，属于胰岛素缺陷型，主要靠注射胰岛素来控制血糖。患有糖尿病的患者在
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-03-31 0次

• 糖尿病肾病患者应选择口服降糖药物还是胰岛素
  对于糖尿病肾病患者，应该首选胰岛素治疗，由于口服降糖药，无论是磺脲类还是双胍类，体内代谢产物都需要经过肾脏排泄，在药物清除过程中可加重肾脏负担，甚至在原有病变的基础上，加重对肾功能的损害，所以不主张进行口服降糖药治疗。虽然磺脲类中的糖适平，仅少量经肾排泄，大多由肾外途径排出，但是，对肌酐清除率明显降
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 318次