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膝关节单髁置换术可以改善畸形吗

医生主讲实录

一般来说,需要做膝关节单髁置换的病人,都是膝内翻,或者膝外翻畸形的。膝内翻畸形,它会引起内侧的间室的磨损,膝外翻畸形呢,它会引起外侧间室的磨损。所以我们一般做这个手术以后,把它垫起来以后,它会改善膝内翻和膝外翻的程度,但是我们做这个手术的时候,一定不能矫枉过正。我们一般来说这个病人,会保留一到三度的畸形,和让它受力,和重点放在垫起来的地方。如果假设你要给他做矫枉过正了,我本来是膝内翻是内侧,我把内侧单髁换了以后,变成了膝外翻了,他就反而倒磨成外侧了,很快用不了几年,他外侧出问题了。所以能改善畸形,但是不是完全纠正畸形,这是从对于内外翻畸形来说。如果这个病人,同时他有屈曲畸形的话,就是腿伸不直,我们一般建议就是5度以下的畸形可以做单髁,如果要是5度以上的,甚至10度以上的,我们就不建议做单髁了。因为我们做单髁这种手术,不改变这个韧带,也不松解关节囊,所以这种情况下对屈曲畸形,我们是纠正不了的。但是我们能改善膝内翻和膝外翻,那种畸形。

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