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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 16005次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14750次

• 肩关节前脱位出现什么征
  肩关节前脱位出现的是Dugas征阳性，也就是患者的手搭在肩上，肘关节并不能贴紧胸壁，或者肘关节贴紧胸壁手并不能搭在自己的另一侧肩上。肩关节前脱位的患者建议应及时到医院进行X线检查，明确脱位的情况，然后及时的找骨科医生进行手法复位，在复位后还需要进行前臂吊带悬吊制动三周。如果合并有骨折，还需要根据骨折移位的情况来决定是否需要进行手术治疗。如果无法进行手法复位，则必要时还需要在麻醉下来进行复位，再复位完之后还需要复查X线，观察复位是否成功。
  语音时长 01:16”
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-06-16 1142次

• 肩关节前脱位出现什么征
  一般对于肩关节前脱位的病人，搭肩试验是阳性的，一般手靠胸时，手掌不能搭在对侧的肩上，这就是肩关节脱位常常出现的dagus征。另外，对于肩关节前脱位的病人还会表现为肩部的疼痛、肿胀，并且活动受限，患肢弹性固定于轻度外展位，常以健侧的手托患侧的臂，头和躯干向患侧进行倾斜，肩关节往往会成为方肩畸形。患肩失去原型，膨隆外形，肩峰显著的突出，肩峰下部空虚，在喙突下，腋窝内或者是锁骨下，可以触及到肱骨头，可伴有血管及神经损伤的症状。若同时合并颅骨折，则瘀肿，疼痛会更为严重。
  语音时长 01:27”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-16 2378次

• 肩关节前脱位出现什么征
  病情分析：肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。意见建议：肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状，因肱骨头向前脱位，肩峰特别突出，形成典型的方肩，同时可触及肩峰下有空虚感，从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。脱位后应尽快复位，选择适当麻醉，使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2019-03-09 1503次

• 肩关节前脱位体征的是什么
  病情分析：肩关节脱位可分为：前脱位、后脱位、盂下脱位、盂上脱位。其中以前脱位最为多见。意见建议：肩关节前脱位的体征主要有：1、肩部局部压痛，2、方肩畸形，从前方观察患者患肩失去正常，饱满圆钝的外形。3、杜加征阳性：患肢肘部贴近胸壁患手不能触及对侧肩，反之患手已放到对侧肩，则患肢不能贴近胸壁。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-13 2301次

• 肩关节前脱位出现什么征
  肩关节脱位会出现贴胸搭肩征阳性。是全身关节脱位最多见的，以喙突下脱位常见。
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-06-04 1013次

• 肩关节前脱位出现什么
  肩关节前脱位主要的临床表现有以下几点：第一、患肢患肩部的肿胀，按压出现疼痛，主动和被动活动是受限的。第二、患肢弹性固定于轻度外展位，患者常常于健手托住患臂，头和躯干是向患侧倾斜的。第三、肩关节的三角肌是塌陷的，在外形上可以看见明显方肩畸形，在腋窝、喙突下或者锁骨下都可以触及移位的肱骨头，关节盂是空虚
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 203次