问高度房室阻滞怎么办
病情描述:
高度房室阻滞怎么办
答医生回答
病情分析:
房室传导阻滞是指房室传导比例超过二比一的方式传导阻滞。轻度房室传导阻滞是三度房室传导阻滞的先兆,许多因素都可能会影响房室传导阻滞系统,最常见的是心脏器质性病变,比如缺血性心脏病,炎症病变,心脏传导系统损伤。
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高度房室传导阻滞怎么治疗高度房室传导阻滞可以表现为有的窦性P波可以下传,有的窦性P波不可以下传。有些患者表现为同时存在1度,2度,3度房室传导阻滞,但是如果完全是3度房室阻滞的时候,则不能称其为高度房室传导阻滞。高度房室传导阻滞一般药物治疗效果比较差,如果是缺血诱发的高度房室传导阻滞,可以首先解决缺血的问题,缺血问题解决之后可能高度房室传导阻滞也会得到一定程度的缓解。如果是急性心肌炎导致的高度房室传导阻滞,应用激素治疗以及营养心肌的药物治疗之后也可能会恢复。但是如果没有任何原因出现高度房室传导阻滞,则应该考虑给予永久起搏器植入术,以避免一旦发展为3度房室传导阻滞,患者因为长时间的间隔会出现黑朦甚至于猝死。语音时长 01:46”
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高度房室传导阻滞怎么治疗高度房室传导阻滞实际上属于二度房室传导阻滞。它的治疗要看造成高度房室传导阻滞的原因是否可逆,还要看患者有无和心率慢相关的症状,比如黑朦(眼前一过性发黑),晕厥和低血压等。造成高度房室传导阻滞的可逆性原因包括甲状腺功能减低,心肌梗死(也有可能造成不可逆的高度房室传导阻滞)等,此类患者有可能在纠正了甲减和开通心脏阻塞血管之后,高度房室传导阻滞消失。如果不消失或为不可逆的原因造成的高度房室传导阻滞的,要看有没有有症状的心动过缓(包括黑朦,晕厥及低血压等),如果有,就需要植入永久起搏器治疗了。
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