问脑梗死时血管扩张剂如何应用
病情描述:
脑梗死时血管扩张剂如何应用
答医生回答
病情分析:
目前大多认为宜慎用因为脑血管扩张剂可能引起脑内盗血和加重脑水肿,并可能降低血压而产生不利的影响。应根据情况区别对待,临床上有些心源性脑栓塞患者在发病后短时间内用较强的血管扩张剂罂粟碱静点,可收到意想不到的满意疗效。
意见建议:
为你推荐
-
如何预防脑梗死脑梗死这个病是一个常见病、多发病,并且是一个容易复发的疾病。为什么会容易复发?是因为它这个血管基础都不好,有些病人的血管基本上是狭窄,百分之五十以上的,据统计有百分之二十的病人在一年内就复发了,复发一次症状加重一次,所以我们对于第1次得了脑梗死的病人之后,一定告诉他要进行预防。这种预防就包括一级预防和二级预防,所谓的这个一级预防,对于患者已经得了脑梗死的病人,一定要给予他阿司匹林、阿托伐他汀这一类的药,给予长期口服。第2个,要控制他的血压,有糖尿病患者要一定控制血糖,避免再次复发。01:22
-
脑梗死如何医治脑梗死的治疗,分为几点:第一,就是急性期的治疗。急性期的治疗就是讲的溶栓取栓治疗,时间效、时间越快效果越好。第二,积极的治疗原发病。如果有动脉粥样硬化的话,我们应该控制好血压、高血压、高血糖,防止动脉粥样硬化进一步加重,吃抗血小板的药物来预防脑梗的发作。如果动脉狭窄很明显的话,那可能需要配合支架的一个治疗。如果是心脏疾病的话应该吃一些抗凝药,防止心脏掉栓子导致的脑袋,导致脑梗死。同时,我们要保持呼吸道,呼吸道的通畅,要吸氧保持一定的颅压。治疗发生的感染还有可能伴随着上消化道出血、水电解质紊乱、控制好癫痫、预防深静脉血栓还有肺栓塞。第二就是药物治疗,对于脑梗死的话,过了急性期并没有特效药,只是一些针对一些支持的一些治疗。那主要有包括的神经的保护剂,包括的尤瑞克林、丁苯肽还有改善脑循环的。01:30
-
脑梗死时血管扩张剂如何应用首先来讲,如果从发现到梗死,到开始用药,在小于三天的时候不会用血管扩张剂。因为这个时候一代血管打开,血压没有得到完善的控制,在紧急的情况下就会造成脑梗死之后的的脑出血,这样更加不利于患者的康复。因此从目前用的原则来讲。一,时间,一般情况下,从发病到应用血管扩张剂,要至少三天。二,应用一些其他类的药物进行辅助,比如阿司匹林或者是氯吡格雷来讲,真正的血管扩张剂已经很少使用。因为有的时候过度关注的现象已经到脑梗死之后的脑出血现象,这样都会造成临床中更严重的并发症。因此,一般是不用的,用的话也是明确患者没有高风险,没有血凝方面的一场才给用。语音时长 1:24”
-
扩心病患者血管扩张剂的应用扩心型心肌病患者除了应用洋地黄类药物利尿剂,还需要应用到血管扩张剂,比如血管紧张素、转换酶抑制剂,比如培哚普利等可以减轻左室的肥厚、左室功能的不全或者心力衰竭的作用。对于严重的血容量下降或者低盐及血浆肾素水平很高的病人,首次服用acei类的药物容易出现血压的下降,所以扩心病的病人,需要提前一到两天,提前停用利尿剂。在扩心病患者改变体位时,一定要注意不能过急。在起床活动时,用手扶床边和栏杆以免摔伤。语音时长 1:36”
-
面瘫如何应用末梢血管扩张剂和改善微循环制剂病情分析:面瘫的患者应当在急性期应用末梢血管扩张剂和改善微循环的制剂。临床上常用的药物包括前列地尔、血栓通、银杏注射液等等。意见建议:面瘫的患者除应用扩血管和改善循环的药物外,还应当给予糖皮质激素以及神经营养药物治疗。常用的药物包括甲强龙、维生素B1、维生素B12、胞二磷胆碱、甲钴胺等等。此外,患者还应当在恢复期进行面肌的功能康复训练。
-
急性脑梗死发作时如何急救病情分析:急性脑梗死发作时,要立即呼120到最近有救治能力的医院急诊科就诊。如果发作时间小于6小时,要立即行脑CT排除脑出血,并查血常规、电解质、肾功能、血糖、凝血和心电图。立即进行取栓治疗或溶栓治疗,并使用抗血小板聚集的阿司匹林,稳定粥样斑块、降血脂的瑞舒伐他汀,改善脑供血的曲克芦丁,营养神经细胞的脑蛋白治疗。意见建议:患者平常要注意低盐、低脂饮食,适当锻炼、控制体重,要控制血压、血糖。有心脑血管疾病的患者,平常要服用阿司匹林或氯吡格雷、辛伐他汀或瑞舒伐他汀,预防脑梗死。
-
血管扩张剂临床应用的适应症血管扩张剂通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷,减少心肌耗氧量,改善心室功能。临床试验结果显示,血管扩张剂能提高患者的存活率。适应症:①中、重度慢性心力衰竭(主要为左心衰竭)患者,如无禁忌症均可应用。②特别适用于瓣膜反流性心脏病(二尖瓣、主动脉瓣关闭不全)、室间隔缺损,可减少反流或分流
-
脑梗死如何食疗第1点,建议脑梗死的患者多吃新鲜的水果,多吃新鲜的蔬菜,比如可以多吃柚子、苹果、橙子、橘子、桃子等,也可以多吃芹菜、西兰花、白菜、油菜等,这些水果和蔬菜里面含有丰富的叶酸,含有丰富的维生素C,有一定的抗动脉粥样硬化的作用,对预防脑梗死的复发是有一定的帮助的。第2点,也可以多吃一些富含不饱和脂肪酸的食