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• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 5679次

• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 5213次

• 结肠造瘘术是什么意思
  结肠造瘘术是指将结肠提出体外，切开肠壁，使粪便从此处排泄。结肠造瘘术很常见，如果结肠远端的肠管发生损伤，修补完损伤的肠管以后，需要行结肠造瘘术，能够促使肠壁愈合。如果结肠远端的肠管发生恶性肿瘤，做完肿瘤根治术以后，同样可以行结肠造瘘术，能够促使吻合口愈合。在做结肠造瘘术以前，一定要完善全面的检查，包括血常规，凝血功能，肝肾功能，心电图，胸片等等，如果没有手术禁忌症，才可以行手术治疗。做完手术以后，患者需要适当活动，还需要抗感染治疗，营养支持治疗等等，能够促使患者康复。
  语音时长 01:14”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-25 2743次

• 结肠癌小肠造瘘是什么
  肠造瘘又称造口，实际上是从腹壁处造口，将正常的肠子从此口接出，使它和腹壁生长在一起。大便就从腹壁的这个造口排出。较常见的是直肠癌造口，结肠造口和直肠造口是一个性质。简单说直肠，由于肿瘤位置较低，长在肛门附近，在切除直肠时肛门无法保留，大便需特殊处理，就是乙状结肠与腹壁吻合。这样就是一个永久的结肠造口。常见的乙状结肠造口，主要是在左侧下腹壁是较常见的造口方式，造口是单腔造口和双腔相对来说有分别，而且是永久无法还纳，一辈子需要适应此结肠造口。
  语音时长 01:12”
  任超 主治医师安阳市肿瘤医院

  2019-10-23 3862次

• 结肠双腔造瘘术是什么
  病情分析：通常情况下结肠双腔造瘘术主要是一种比较安全而且有效的治疗方式。在临床上主要是针对于一些出现狭窄或者不能切除的左半结肠癌的病人，可以很好的起到完全减压和转流粪渣的作用。意见建议：建议病人手术治疗后，可以在必要的情况下配合吃抗感染止痛的药物来缓解出现的疼痛的症状。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 2803次

• 为什么要结肠造瘘
  结肠造瘘手术就是一种将人体的肠管连接到腹壁的手术。在临床上，医生遇到患者出现结肠肿瘤合并梗阻、结肠损伤、以及低位直肠癌的病人时，才会进行结肠造瘘。做一期手术后可能发生吻合口瘘的情况，如果发生吻合口瘘，病人就需要再次手术，甚至危及患者的生命。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 3501次

• 造瘘袋是什么
  造瘘袋是患者在接受造瘘手术之后，用来存储尿液或粪便等排泄物的存储容器。根据造瘘袋的排放口来分共有三类，第一类是闭口袋，适合于每天更换袋不多于一次的情况。第二类是开口袋，适合于半成形粪便或液性粪便的情况，可以按需要经常排空袋。第三类是泌尿造口袋，可以排出尿液，液状引流液，有防返流装置，能连接引流袋。按
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-28 2082次

• 造瘘袋是什么
  造瘘袋，是医疗领域为造瘘手术患者设计的一种专用辅助用品。造瘘手术通常涉及改变患者肠道或泌尿道的正常排泄路径，而造瘘袋则用于收集并储存这些改变路径后的排泄物，如尿液或粪便。根据用途和设计的不同，造瘘袋主要分为几类。一是闭口袋，适合每天更换不多
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-10-31 0次