问胃镜下消化性溃疡如何分期
病情描述:
胃镜下消化性溃疡如何分期
答医生回答
病情分析:
消化性溃疡在胃镜下的表现可分为急性期、愈合期和疤痕期。消化性溃疡患者症状比较明显,可服用质子泵抑制剂,如果合并幽门螺旋杆菌感染,必须进行杀菌治疗。患者平时要注意饮食调整,饮食要清淡,避免辛辣刺激。
意见建议:
消化性溃疡要早发现早治疗,同时要注意休息,避免熬夜,戒烟戒酒,少吃多餐,避免暴饮暴食,保持心情舒畅避免焦虑。
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消化性溃疡分期胃和十二指肠的分期方法,是一样的,都可以大致的分为三期,A期、S期、H期,每一期我们又分为两个小期。A1期,只要是溃疡,无论大小,是否伴有出血,我们都叫A1期。A2期,如果溃疡逐渐地修复,它的苔比较洁净,没有明显的出水征象,我们就叫A2期。H期,溃疡逐渐地缩小,底部的苔在变小,溃疡面收小,周围有黏膜的纠集,但是不能像杵状的膨大,那种是恶性溃疡的特点,这个叫H1期。这种时期的溃疡,我们在临床上不容易碰到,因为来就诊的病人,有可能是急性疼痛的时候,或者说正在出血的情况,发现A1期的溃疡的多见。H2期,溃疡越来越小,但是还可以看到,少量的溃疡面,黏膜向中间集中,这都叫H2期。S期,有红色的瘢痕,就好比我们做完手术以后,瘢痕已经拆线了,但是还是发红,这就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一点点溃疡的痕迹,如果不是有经验的内镜医生,可能都不知道,这里曾经发生过溃疡,很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦,没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢,就是在临床上,拿到一个胃镜报告,报告那些你可能看不懂,但是它会写清楚是什么时期,如果是A期,不管是A1、A2,这时候都要积极地治疗,规范地治疗;如果是H期,那这个溃疡就在往好里长了,可以再吃一段时间的药物;如果是S期,不用治疗。03:54
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消化性溃疡症状.消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。是由于酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致,主要的症状为上腹疼痛、反酸、烧心等。不良的饮食习惯、暴饮暴食以及经常吃辛辣、刺激性的食物,都会对胃肠道的黏膜造成损害,应及时避免。治疗消化性溃疡的药物,主要包括降低胃酸的药物、治疗幽门螺杆菌感染的药物,和增强胃黏膜保护作用的药物。临床上多采用联合用药的方式治疗消化性溃疡,常采用:奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮联合用药,奥美拉唑能够对胃酸分泌,和刺激胃酸分泌都会产生抑制作用,有效减少胃酸的分泌,药物应用广泛,可用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征;如果检测有幽门螺旋杆菌感染,可以联合铋剂和两种抗生素,用于治疗幽门螺旋杆菌感染。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或药师,在其指导下合理用药。01:36
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胃镜下消化性溃疡如何分期胃镜下消化性溃疡可以分为A期、H期和S期三期。首先A期也称活动期,可以进一步分为A1期、A2期。A1期呈现炎症反应,A2期表现为溃疡周边炎症,水肿减轻,可有再生上皮黏膜皱襞集中征象。其次,H期也称愈合期,进一步分为H1期,H2期,H1期溃疡变浅,变小,出现红色再生上皮,H2期溃疡缩小,再生上皮增生范围较大。最后,S期也称瘢痕期,进一步分为S1期,S2期。S1期也称红色瘢痕期,S2期可以称为白色瘢痕期。语音时长 01:10”
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消化性溃疡内镜下如何分期一、活动期(A期),此期溃疡面长有厚苔又称厚苔期,A期分为两个不同阶段,A1期溃疡面苔厚而污秽,周边黏膜充血肿胀,无皱襞集中。A2期溃疡面苔厚而清洁,周围黏膜肿胀逐渐消失,开始出现向溃疡集中的黏膜皱襞。二、愈合期(H期),此期因苔薄又称薄苔期,也可以分为两个不同阶段,H1期特征为溃疡缩小,周边有上皮再生,形成红晕,黏膜皱襞向溃疡集中。H2期溃疡明显缩小,接近愈合。三、瘢痕期(S期):此期无苔,有瘢痕形成。S1为红色瘢痕,溃疡面消失,中央充血,瘢痕呈红色,属不稳定可再发的时期。S2期白色瘢痕期,由浅小凹陷黏膜皱襞向该处集中,颜色与正常黏膜相似,此凹陷可保留很久,以后亦可完全消失,代表溃疡痊愈并稳定。语音时长 1:33”
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如何确诊消化性溃疡病情分析:消化性溃疡可以根据临床的症状以及胃镜来进行确诊。消化性溃疡临床会出现上腹部疼痛,并会出现有节律性的胀痛,钝痛,饥饿痛。还会伴随着烧心,反酸,恶心,呕吐等症状,出现这些症状,做胃镜检查就可看到黏膜层会出现溃疡面,即可确诊消化性溃疡。意见建议:可服用抑酸药和保护胃黏膜的药物,比如兰索拉唑,泮托拉唑,硫糖铝综合治疗。如果HP出现阳性,需服用抗生素根治,平时要注意饮食清淡。
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消化性溃疡如何确诊病情分析:消化性溃疡可以通过胃镜检查确诊,如果不愿接受胃镜检查或者有禁忌的可以做X线钡餐检查。但消化性溃疡有活动性出血、穿孔或怀疑穿孔、肠梗阻的情况下不能做X线钡餐检查。意见建议:消化性溃疡不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃坚硬的食物,尽量吃一些清淡容易消化的食物,注意休息。
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消化性溃疡内镜下如何分期一、活动期(A期),此期溃疡面长有厚苔又称厚苔期,A期分为两个不同阶段,A1期溃疡面苔厚而污秽,周边黏膜充血肿胀,无皱襞集中。A2期溃疡面苔厚而清洁,周围黏膜肿胀逐渐消失,开始出现向溃疡集中的黏膜皱襞。二、愈合期(H期),此期因苔薄又称薄苔期,也可以分为两个不同阶段,H1期特征为溃疡缩小,周边有上皮
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消化性溃疡如何饮食消化性溃疡患者的饮食调养很重要,良好的饮食可促进溃疡愈合,饮食不佳则可导致患者溃疡反复发作、迁延不愈,一般来说消化性溃疡患者应当避免吃辛辣刺激性的食物,避免油腻不易消化的食物,患者可以吃一些清淡容易消化的食物,例如南瓜粥、面条、红薯粥、蜂蜜、莲藕、蔬菜、鸡蛋等,这些食物有助于溃疡愈合。另外,患者在饮