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• 胃癌的治疗方法有哪些？

  胃癌的治疗，根据胃癌发生的部位的不同，还有分期的不同，可以选择不同的治疗方法，比方在内科治疗的，尤其在内镜下治疗的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，发生在黏膜层，或者是黏膜下层，在胃的胃壁浸润的厚度比较浅。有文献报道，就是浸润比较浅的消化道的肿瘤，很少发生淋巴结转移。所以这样的肿瘤，就可以通过内镜下，就直接把肿瘤切除。根据切除方法的不同，也可以叫做EMR手术，或者是ESD手术。那EMR手术就是内镜下的黏膜切除术，ESD就是内镜下黏膜下剥离术。这两个手术的方法，就是通过手术，要把得胃癌那部分的，损伤的组织要整块的切除，达到这样的目的。比较幸运的情况下，是早期癌可以内镜下的治疗。如果要是到了进展期的肿瘤，只是侵犯了胃壁，也没有侵犯到远处的脏器的时候，这时候首选手术治疗。手术治疗，可以选择腹腔镜下的手术，也可以选择开腹的手术。这时候往往做手术，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如长在贲门的癌，或者是远端胃切除，长在胃窦的癌。那如果长在胃体，可以做楔形切除，就把中间的胃切除一部分。如果要是肿瘤，浸润的比较深，有淋巴结的转移了，或者病理形态学不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒细胞癌，或粘液细胞癌。这种的生物学行为比较差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手术，同时要做淋巴结的清扫。除了这个以外，其实有一些到了晚期，不能够做根治手术了，就不能够完整的，把肿瘤切除了，比方也有转移了。但是他又发生了一些并发症，比方梗阻。在贲门的一些肿瘤，出现贲门地方的梗阻，就吃不了东西咽不下去。还有一些人会出现幽门梗阻，吃了东西之后，就会呕吐。这种情况下，我们可以采用一些姑息性的治疗，可以内镜下放支架，来解决梗阻的问题，也可以通过手术做旁路的手术，也解决了进食不畅的问题。如果手术了之后，有淋巴结转移了，或者是形态学不好，组织形态学比较恶的情况，可能还需要做化疗。那化疗就是需要用一些化学性的药物，来对肿瘤进行治疗。这里面最近这十几年，新的进展里面比较多的，就是针对胃癌的靶向治疗。靶向治疗就是我们，通过对胃癌切除标本，对他的基因进行检测、然后可以发现有一些基因，在胃癌的发生中，起着关键性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的进一步进展，就选现在有很多新研究出来的药，就针对基因，叫做基因为靶点，针对基因的药物的治疗，就叫做靶向治疗，这是对于化疗方面。还有一些病人，需要一些放射治疗，放射治疗有的病人，比如出现肝转移，出现腹膜的种植，或者出现卵巢的转移。这些也可能失去了，手术的机会、化疗效果也不好，这时候也可以尝试用放射治疗。如果要是病人，是进展期肿瘤，又不能耐受手术，也不能做化疗，也做不了放疗。这种情况下，也不是没有办法，这时候就叫做对症支持治疗。咱们国家有一个特色，就是有中医、中药。中医中药对于这一类的病人，可以起到扶正的作用，同时抑制肿瘤细胞的生长。在一定程度上，能让胃癌晚期的病人，在最后的生活阶段，他的生活质量能有所保证。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 9152次

• 斜视检查方法有哪些

  第一，要查视力，如果一个眼视力好，另一个眼视力不好，这个视力不好的眼睛就容易发生偏斜。第二，要查屈光度，屈光度就是验光。如果有屈光问题的时候，会发生斜视。如果小孩有发生斜视，像调节性内斜视，那么第一步还要散瞳验光，看看他散瞳验光是多少。成人也要检查屈光，因为有的人有屈光度数，比如二十多岁的时候，他配的眼镜看近看远的时候都要给他看一下，对他斜视会有一定的控制，甚至是对斜视有加重的趋势。第三，要查双眼视功能，看双眼能不能同时看。还有融合检查，我们看不同的物象，能把它看成同一个画面，如果你融合功能不好的时候，他也是偏斜挺厉害的，就往外偏斜或者往内偏斜。立体视，一些立体的画片，看他能不能看出在空间的感觉怎么样。第四，看斜视最简单的方法是用笔灯照着他，用遮盖进行检查。第五，看斜视度，就是用三棱镜来看斜视度是多少。如果度数小，我们可以采取配镜子。如果度数大，我们就跟着斜视度数要设计手术。这是我们斜视检查这一系列的。但是大家一定要注意，孩子要出现，特别是小小孩出现斜视，特别是出现内斜视的时候，第一步一定要散瞳验光。

  

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  肖林 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-06-18 10831次

• 胃癌有哪些检查方法
  对于如果怀疑患者有胃癌可能性，最常应用的检查首先是胃镜的检查，通过胃镜来观察患者胃内的病变情况，如果考虑有一些恶性征象，需要在胃镜下取得一定的病理组织送到病理科，最终由病理学来诊断患者是否属于胃癌。在确诊胃癌以后，需要进一步的行其他的一些相关的检查，像腹部CT，增强CT，胸部CT等一些相关检查来进一步明确患者的临床分期，根据其临床分期来制定合理的，规范的治疗方案，像手术，化疗，放疗，分子靶向药物治疗等等，都需要建立在正确的分期上面。同时患者也需要完善一些血液学的检查，像血常规的检查，肝肾功能检查等等，来进一步评估患者的身体状态等。
  语音时长 01:24”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-10-25 1874次

• 胃癌的检查方法有哪些
  在临床上，胃癌的检查方法主要包括胃镜检查、上消化道钡餐检查、腹部CT检查，通过以上的检查，能够清晰的显示出胃癌所在的位置、大小以及范围，并且，能够明确患者是否出现了转移。而且，需要明确的是，通过以上的检查方法，如果确诊患者得了胃癌，并且患者没有明显的手术禁忌，那么此时应该进行积极的手术治疗为好，手术方式为胃癌根治术，手术以后，有的患者还需要进行化学药物治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等，并且，经过上述的治疗之后，建议患者进行定期的随访复查，而上述的检查方法。可以作为手术以后必查项目，这样的话，可以评定患者的术后恢复情况，也可以明确病情的进展。
  语音时长 01:18”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-10 1553次

• 胃癌检查方法有哪些
  病情分析：胃癌的检查方法有胃镜和病理检查。胃镜属于影像学检查，通过胃镜可以发现胃部病变的部位，通过胃镜还可以取得病变部位的标本，然后对病变部位进行病理学检查。意见建议：胃癌可以导致患者出现胃痛，而且疼痛没有规律，抑酸的药物效果较差，对于此类患者要及时的进行相关的检查，能够早期明确诊断。有些患者可能是胃癌的早期病变，对于此类患者也要定期进行相关的检查，了解胃部的动态变化。
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2020-08-17 1002次

• 胃癌的检查方法有哪些
  病情分析：胃癌的检查方法有很多，早期胃癌的确诊包括早期胃癌三项检查，比如X线钡餐检查、胃镜检查和病理学检查等。胃癌的临床比较常见，是一种比较严重的疾病，可以通过以上三种检查进行确诊，手术是最佳的治疗方案，具体选择哪一种手术治疗，需要根据患者的病情决定。意见建议：患了胃癌后患者要注意情绪的调理，要保持心态平和、心情舒畅，因为不良的情绪，容易导致病情加重。同时饮食上也加以调理，要少食多餐。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-07-23 1201次

• 胃癌有哪些检查方法
  胃癌的检查方法包括胃镜、腹部CT、上消化道钡餐。一般来说，如果患者要进行上述检查的话，要结合患者的病史，对患者的病情进行综合的判断，才能提高诊断的正确率。胃癌属于恶性肿瘤，一旦发生，如果引发患者出现了上腹部疼痛，恶心，呕吐，腹胀发消瘦乏力，贫血等临床症状时要引起足够的重视，建议患者到正规医院进行就诊
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-10 463次

• 胃癌的检查方法有哪些
  胃癌可以通过X线钡餐检查，也可以通过胃肠造影技术、数字化X线检查等，通过这些检查可以发现患者的黏膜有异常，还可以获得病变组织作为病理学检查。建议患者确诊胃癌后，应该注意戒烟戒酒，还要注意不要吃发霉变质的食物，日常要控制好体重，避免过度肥胖，做好这些对治疗胃癌有很大帮助。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次