问桥本氏甲状腺炎该怎样治疗?
病情描述:
桥本氏甲状腺炎该怎样治疗?
答医生回答
病情分析:
桥本式甲状腺炎的治疗要根据情况。如果出现一过性的甲亢,不需要特殊的处理,注意观察,注意随诊。如果高度怀疑合并癌或淋巴瘤时,需要采用手术治疗,术后终身甲状腺激素替代治疗。
意见建议:
如果桥本甲状腺炎引起甲减,需要口服甲状腺片或左旋甲状腺素,将tsh维持在正常的范围内,必要的时候应用糖皮质激素进行治疗。
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什么是桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性,临床可没有症状,主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大。在疾病早期,甲状腺功能多正常,有的还会出现一过性甲状腺功能亢进。但随着疾病的进展,患者的甲状腺细胞破坏到一定程度后,便出现甲状腺功能减退。实验室检查表明甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4的水平明显降低,促甲状腺素TSH升高,可出现黏液性水肿,需要口服甲状腺激素替代治疗。01:29
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什么是桥本氏甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床中常见的甲状腺炎,属于自身免疫性甲状腺疾病,它的特征是血清中,存在针对甲状腺的自身抗体。甲状腺存在浸润的淋巴细胞、桥本甲状腺炎、甲状腺滤泡破坏的直接原因是甲状腺细胞凋亡,此病常见于女性,且多发生于30到50岁之间,男女比例约为1比6。桥本甲状腺炎,在临床中表现可以分为三个期,无症状期、甲减期和甲亢期。通常患者没有明显的临床表现,部分患者可能伴有甲状腺弥漫性肿大,甲状腺逐渐呈对称性增大、质地硬韧、边界清楚,部分患者可有压迫症状。01:27
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桥本氏甲状腺炎该怎样治疗?对于桥本甲状腺炎的治疗,首先要到内分泌科就诊,其次,目前并没有针对桥本甲状腺炎的特效治疗方法,只有在出现甲状腺功能异常时,例如甲亢或者甲减才给予相应的药物治疗。如果甲状腺肿大的特别明显,造成了呼吸困难,吞咽困难等压迫症状,也就是压迫到了气管,以及食管或者考虑伴有甲状腺的恶性疾病时,需要进行手术治疗。对于桥本甲状腺炎,如果合并了甲状腺毒症,就建议加用一些减慢心率的药物,例如普萘洛尔进行治疗,而如果变为了甲减,就要补充生理需要量的甲状腺激素进行治疗。语音时长 01:17”
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桥本氏甲状腺炎怎样治疗桥本氏甲状腺炎治疗的时候需要根据患者自身甲状腺功能是否出现了甲状腺功能减退,以及自身的甲状腺组织是否出现了增大,压迫周围组织这两类情况来定的。例如,在出现了甲状腺功能减退的时候,一般被认为终身甲减出现了,需要终身补充甲状腺激素进行治疗。而如果患者的甲状腺增大到对周围的组织有一定压迫症状的时候,例如压迫到气管出现呼吸困难,压迫到食管出现吞咽困难的时候,此时需要到甲状腺外科进行相应的治疗了,例如手术治疗。语音时长 01:11”
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怎样治疗桥本氏甲状腺炎病情分析:大多数桥本甲状腺炎的患者可以不用特殊治疗,仅需要定期随访观察,是否需要治疗,主要看甲状腺功能的状态以及甲状腺肿大的程度。意见建议:建议桥本甲状腺炎的患者,如果合并甲状腺功能减退,或者亚临床甲减的女性有妊娠需要,可以使用甲状腺激素治疗,首选的药物是左甲状腺素钠片。
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怎样治疗桥本氏甲状腺炎病情分析:桥本氏甲状腺炎患者需要根据tsh的水平来用药治疗,当TSH水平偏高时可以适当口服左甲状腺素钠片、甲状腺片,当TSH水平低于正常值时,可以根据具体情况,在医生的医嘱下选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶。意见建议:建议桥本氏甲状腺炎患者一定不可以盲目用药,建议患者平时增强自身的体质,必要时也可以根据医生的医嘱,选用一些增强抵抗力的中成药物。
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桥本氏甲状腺炎治疗桥本氏甲状腺炎的治疗包括观察和随访、药物治疗、手术治疗、放射治疗。1、观察和随访:对于无症状的患者,可以观察和随访。包括定期进行甲状腺功能检查,以确保甲状腺激素和促甲状腺激素水平保持正常。2、药物治疗:药物治疗可以缓解症状并防止并发症,常用
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桥本氏甲状腺炎不治疗会怎样桥本甲状腺炎,如果不加以干预治疗,随着病程的进展,会逐渐的出现甲状腺功能减退症。甲减因为代谢减慢,会出现相应的症状,随着病程的进展,会出现体温偏低,怕冷,出汗减少,疲倦无力,手足肿胀,体重增加,行动迟缓,反应迟钝,记忆力减退,嗜睡等临床症状。另外,桥本甲状腺炎还会出现甲状腺肿大,如果压迫周围组织,会