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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 16787次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5500次

• 2型呼吸衰竭可出现什么
  二型呼吸衰竭的临床表现，有以下几个方面：第一，呼吸困难，表现为呼吸费力伴呼气时间延长，严重时发展为浅快呼吸。第二，发绀，发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%，可在口唇指甲出现发绀。第三，精神神经症状，当动脉血二氧化碳升高可表现为先兴奋后抑制的现象，兴奋的症状包括有失眠、烦躁、躁动，夜间失眠而白天嗜睡，如果动脉血二氧化碳进一步增高，可出现肺性脑病，肺性脑病则表现为神志淡漠，肌肉震颤，间歇性的抽搐、昏睡，甚至昏迷等等。第四，对循环系统的影响，二氧化碳潴留时外周体表静脉充盈，皮肤充血，温暖多汗，血压升高，多数患者有心率加快。第五，对消化系统和泌尿系统的影响，严重呼吸衰竭患者肝肾功能都会受到一定的影响，个别的病例可出现尿蛋白、红细胞管型等等。
  语音时长 01:22”
  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-02 3806次

• 通气障碍型呼吸衰竭可出现什么
  通气障碍型呼吸衰竭会导致二氧化碳潴留，也就是我们说的二型呼吸衰竭，严重的话会导致肺性脑病，导致意识障碍。呼吸衰竭指的是平静呼吸的情况下，在海平面标准大气压，吸空气的情况下，出现了缺氧或者是二氧化碳储留的情况。单纯的出现了缺氧，称之为一型呼吸衰竭，如果同时合并有二氧化碳储留，称之为二型呼吸衰竭。一般情况下二型呼吸衰竭，都是由通气功能障碍所导致的。不管一型呼吸衰竭还是二型呼吸衰竭都是需要进行氧疗的，同时要针对病因进行治疗，比如是不是因为肺部感染导致的，或者是胸腔积液导致的，呼吸肌疲劳导致的等等。
  语音时长 01:16”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-17 2441次

• 1型呼吸衰竭可出现什么？
  病情分析：一型呼吸衰竭就是动脉氧分压氧分压小于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳的增高。患者长时间的处于一型呼吸衰竭的状态，身体会长时间的缺氧，严重时会引起死亡。意见建议：如果患者出现一型呼吸衰竭，首先需要给予高流量的吸氧，提高患者的动脉氧分压，或者应用无创呼吸机来辅助通气，如果患者意识不清，血流动力学异常，需要进行气管插管机械通气来维持患者的生命。
  刘云云 主治医师九江学院附属医院

  2020-07-08 3101次

• 一型呼吸衰竭可出现什么
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧血症为主，患者可表现为比较严重的缺氧症状，比如口唇紫绀、气喘、大汗，出现一型呼吸衰竭，应当积极给予氧疗，如果症状不是特别严重，可以采用鼻导管吸氧，如果症状严重的需要给予呼吸机支持治疗。意见建议：一型呼吸衰竭的诊断，可通过血气分析，患者的血气分析显示，氧分压明显偏低。可低于60毫米汞柱，同时多伴有代谢异常，比如乳酸的升高。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-04-22 1803次

• 2型呼吸衰竭可出现什么
  二型呼吸衰竭的临床表现，有以下几个方面：第一，呼吸困难，表现为呼吸费力伴呼气时间延长，严重时发展为浅快呼吸。第二，发绀，发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%，可在口唇指甲出现发绀。第三，精神神经症状，当动脉血二氧化碳升高可表现为先兴奋后抑制的现象，兴奋的症状包括有失眠、烦躁、躁动，夜间失
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 505次

• 2型呼吸衰竭可出现什么
  2型呼吸衰竭，又称为高碳酸性呼吸衰竭，主要是由于肺部换气功能障碍导致的。在这种情况下，患者会出现低氧血症伴高碳酸血症，表现为血液中氧气浓度降低，同时二氧化碳浓度升高。1、低氧血症：由于肺部气体交换受阻，患者吸入的氧气无法有效进入血液，导致血
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-03-07 0次