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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 9074次

• 主动脉夹层的治疗

  主动脉夹层的手术治疗是比较难的，在早几年的时候死亡率非常高，其实诊断了可能也没有办法救治，因为早在十几、二十年前，只有一种办法，就是全主动脉置换，往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉，连着它的分支，然后到下面的降主动脉，全部用人造血管，然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了，要进行全主动脉置换，这个手术非常大，要做二十几个小时，当然很多一部分患者，将近一半患者，就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右，我们出现了比较新的腔内治疗方案，对于这种手术进行了改良，手术创伤要小得多，一般我们是分为A型夹层和B型夹层，B型夹层就是降主动脉以远的部位，像这种部位的，就是我们用腹膜支架，就能解决这个问题了，像A型的降动脉以上的主动脉弓，升主这一块。因为有一些分支，我们往往是可以做杂交手术，就是这部分替换人造血管，下边放支架，目前有一些叫做烟囱的方法，就是它这几个分支，在大支架上打几个小眼，通过小的支架接好分支，这样的话就是全腔内的来治疗，手术创伤要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 23399次

• 主动脉夹层是什么原因引起的
  主动脉夹层比较常见的发病原因主要有以下几个：第一、高血压和动脉硬化，高血压，动脉状硬化所引起的主动脉夹层大约占到了70%以上。因为高血压会使动脉壁长期处于一种应激状态，弹力纤维发生变性，甚至坏死，导致夹层形成。第二、就是结缔组织病，比如马凡综合征，皮肤弹性过度综合征等等；第三，先天性的心血管病，比如先天性主动脉缩窄所引起的高血压或者主动脉瓣二瓣化。第四、损伤，比如严重的外伤会引起主动脉峡部撕裂，还有就是医源性的损伤也会导致主动脉夹层。第五、比如妊娠，梅毒，系统性红斑狼疮，多发性结节性动脉炎也会引起主动脉夹层的发生。主动脉夹层会给患者带来巨大的痛苦，一旦发病及时的到医院就诊，完善相关检查，避免出现严重的后果。
  语音时长 1:31”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 12536次

• 主动脉夹层原因
  发生主动脉夹层最常见的就是高血压，一直血压没有控制好，其他可以见于遗传性的疾病，比如马方综合症。主动脉夹层撕裂表现为疼痛，胸痛呈撕裂样，非常的剧烈难以忍受。其它的疾病引起的胸痛不会如此的突然。其他血压增高主要是由于累及肾动脉，造成肾动脉缺血，而且很难用药物控制。如果原来有高血压，疼痛，可以导致交感神经兴奋，血压难以控制。如果血压降低的预后就很差，可能是迷走神经张力增高。那么主动脉夹层可以通过增强CT扫描，磁共振检查或者是冠脏动脉造影也可以查出来。
  语音时长 01:30”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-22 3167次

• 什么原因引起主动脉夹层
  病情分析：引起主动脉夹层的原因有：1，高血压和动脉硬化，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。2，结缔组织病。3，先天性心血管病，如先天性主动脉缩窄所继发的高血压或者主动脉瓣二瓣化。4，损伤，严重外伤可引起主动脉峡部撕裂，医源性损伤也可导致主动脉夹层。5，其他，比如妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等。引起主动脉夹层的原因有很多，一旦发生主动脉夹层后要及时到医院就诊。意见建议：主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病少见，但是病情比较凶险，一旦确诊要及时就诊及时治疗。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-07 1402次

• 主动脉夹层是什么原因
  病情分析：由于动脉粥样硬化、遗传性血管病变、主动脉炎性疾病、主动脉局部感染或外伤、特发性主动脉中膜退行性变化等原因，导致主动脉血管壁顺应性下降，血管内的血流对血管壁造成的压力增大，从而进一步损伤血管壁，使主动脉血管内壁出现破口，血液从破口流入血管壁，最终形成主动脉夹层。意见建议：建议主动脉夹层患者出院后，在第3、6、12个月做心电图、经胸超声心电图、胸片、胸部CT或核磁共振检查，以评估病情变化，以后至少每1~2年行影像学随访检查。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-05 1201次

• 主动脉夹层是什么原因引起的
  在医学的浩瀚领域中，主动脉夹层（AD）作为一种极具威胁性的心血管疾病，常常让人闻之色变。那么，究竟是什么导致了主动脉夹层的发生？主动脉夹层的成因探秘1、先天性主动脉畸形：主动脉的先天性结构异常，会显著增加夹层的发生率。这类患者的夹层多出现在主动脉缩窄的近端，且几乎不向下发展。2、遗传性疾病：多种遗传
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2024-11-06 0次

• 主动脉夹层瘤是什么原因引起的
  主动脉夹层瘤是指主动脉夹层动脉瘤，主动脉夹层动脉瘤一般是外伤、先天性血管狭窄、高血压、高胆固醇血症、马凡氏综合征等原因引起的，应及时就医治疗。1、外伤：如果不小心受到了外伤或钝挫伤，可能会导致动脉部分的动脉壁破裂，造成血液从撕裂的破口进入到血管内膜和外膜之间，形成主动脉夹层动脉瘤。可以在医生的操作下
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-01-04 0次