问多发性骨髓瘤胸腔积液什么原因
病情描述:
多发性骨髓瘤胸腔积液什么原因
答医生回答
病情分析:
多发性骨髓瘤合并胸腔积液,最常见的原因是因为免疫球蛋白大量的分泌,而且白蛋白分泌减少,导致低蛋白血症合并胸腔积液,这种情况下在胸腔积液多呈漏出液,液体为淡黄色,胸腔积液考虑是肿瘤的一种表现,根据胸腔积液的性质原因不一样治疗原则也是不一样的。
意见建议:
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多发性骨髓瘤患者应该做什么护理多发性骨髓瘤的病人体质比较弱,所以说平常要注意,首先对病人四肢骨的力量的一个评估,有没有骨破坏,例如说下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏,要评估一下是不是有可能发生骨折,如果要是有可能发生骨折的话,一个是及时请骨科医生去看,是不是给予一定的干预措施,包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动,上肢骨主要集中在肱骨和锁骨,同样如此,自己注意有没有可能发生病理骨折,如果有发生病理骨折的危险,最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折,就要及时手术或者固定,或者请外科治理,这就是一个在护理过程中,要注意病人的穿衣或者走路,要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤,常见于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定,这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走,不能大步走,还有就是在做检查的时候,尽可能让病人是平躺在床上去做检查,而不是坐着轮椅,因为这样有可能在路程中的颠簸,就可能加重或者是诱发,脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护,保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生,这是护理过程的一个重要方面。02:16
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多发骨髓瘤多发性骨髓瘤,是血液系统的一个疾病,它主要就是由于浆细胞的恶性增生,侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征,引起的一系列疾病,这个病因为侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多种情况,多发性骨髓瘤是其中的一个类型,所以也有的把这类疾病,统称为浆细胞病,而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型,多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓,可以造成贫血、感染、骨破坏,甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。01:14
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多发性骨髓瘤胸腔积液多发性骨髓瘤合并胸腔积液最常见的原因,是因为免疫球蛋白大量的分泌,而白蛋白分泌减少,导致的低蛋白血症合并的胸腔积液。这种情况下在胸腔积液多呈漏出液,液体为淡黄色,实验室检查提示的也是一个含蛋白质量较低的一个漏出液。这种情况下,需要进行原发病的治疗,控制多发性骨髓瘤,如果胸腔积液比较多,可以予以穿刺放液或者是输入白蛋白,纠正低蛋白血症。如果胸腔积液抽出的液体,呈现的是血性的或者实验室检查为渗出液。这种情况下就要进一步的行外周血的细胞学检查,排除多发性骨髓瘤转化为浆细胞白血病的可能。浆细胞白血病是由于大量的浆细胞释放到外周血里面,当外周血里面的浆细胞超过20%的时候就为浆细胞性白血病。如果是浆细胞性白血病,它可以侵犯胸膜导致胸腔积液,所以根据胸腔积液的性质、原因不一样,治疗原则不一样。语音时长 1:50”
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什么原因多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是一类起源于B淋巴细胞的恶性肿瘤,到目前为止导致多发性骨髓瘤的发病的具体原因暂不明确,但是通过统计学的调查发现,以下几类因素是有可能会导致多发性骨髓瘤的发病:第一,不良的生活习惯,例如长期抽烟、长期喝酒、长期熬夜、长期吃一些油炸食品的人群,多发性骨髓瘤的发病概率将会升高。第二,一些甲醛等有毒有害气体的因素,由于甲醛有可能会诱发骨髓当中的干细胞发生癌变,进而引起多发性骨髓瘤的发病。第三,射线因素,长期的受到CT射线的辐射的人群,由于射线将会导致干细胞发生DNA突变,进而引起多发性骨髓瘤的发病。语音时长 01:17”
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多发性骨髓瘤什么确诊诊断该病的主要标准为骨髓浆细胞增多(>30%)、组织活检证实有浆细胞瘤。了、M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。次要标准:(1)骨髓浆细胞增多(10%~30%)。(2)M-成分存在但水平低于上述水平。(3)有溶骨性病变。(4)正常免疫球蛋白减少50%以上:IgG<600mg/dL,IgA<100mg/dL,IgM<50mg/dL。 该病诊断要求:①具有至少1项主要标准和1项次要标准;②或者具有至少3项次要标准而且其中必须包括其中的(1)项和(2)项。患者应有与诊断标准相关的疾病进展性症状。
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多发性骨髓瘤检查什么多发性骨髓瘤多见于老年人。表现的是贫血,骨骼疼痛,感染发烧,肾功能异常,高粘滞综合征引起等等。生化全套会提示球蛋白升高,血常规单有贫血,免疫球蛋白会升高,期间要好好休息,多吃一些水果蔬菜,例如,豆制类食品,这样可以恢复与骨质,增强骨质,不利于发生骨髓瘤。
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多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病,属于浆细胞的恶性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段,导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低,发病年龄多见50-60岁之间,40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
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