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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2290次

• 创伤性气胸严重吗

  创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），也可能由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂，锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，都可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。患有疾病后一定要及时治疗，否则会给患者的生活带来严重的影响。1、闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸，小量气胸会出现无明显呼吸与循环功能紊乱，可自行吸收，无需特别处理。中量、大量气胸可能会出现胸闷、气急等低氧血症的表现，行胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧也有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流；2、张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失，张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压，经急救处理后，一般要在医院进行检查和治疗；3、开放性气胸：患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2214次

• 外伤性气胸预后如何
  外伤性气胸预后还是比较良好。诊断了外伤性气胸，要及时行胸腔闭式引流术，缓解气胸对肺部的压迫，伤口处进行换药处理，防止感染的发生，绝对卧床休息，避免剧烈的运动。咳嗽比较明显时，服用止咳糖浆对症处理。如果并发细菌感染，出现发烧，咳黄脓痰，白细胞、降钙素原异常增高，要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。加强营养，进食一些优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉，促进伤口的愈合。
  语音时长 01:07”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-05-30 1639次

• 外伤性气胸如何诊断
  外伤性气胸从以下几个方面来诊断，临床症状：患者有胸闷胸痛，呼吸困难，咳嗽的临床症状，有时候会出现头痛，头晕甚至休克的发生。多有外伤的病史，影像学检查胸片或者肺部CT，可见气胸线。排外其他疾病引起的胸闷气喘，如胸腔积液，肺部肿瘤，支气管扩张，慢阻肺等疾病，通过以上几点可以诊断外伤性气胸。少量气胸，给予吸氧、卧床休息，气胸会慢慢吸收。如果出现大量气胸，要及时的进行胸腔闭式引流术，缓解患者胸闷气喘呼吸困难的症状。
  语音时长 01:14”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-01-31 2131次

• 外伤性气胸如何诊断
  病情分析：外伤性气胸的诊断有两个要点，第一是要有外伤史，特别是胸部外伤史。第二是临床检查发现有胸膜腔内积气，肺组织萎陷。意见建议：身体受伤，特别是胸部遭受创伤时，应及时去医院检查，鉴别是否导致气胸的发生。建议做个胸部CT检查，如果发现有胸膜腔，有积气，肺组织萎陷，则可以明确诊断为外伤性气胸。此时不要紧张，应积极配合医师进行相应的治疗，一般少量的外伤性气胸可以保守治疗，大量积气的气胸可能需要手术治疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-10 1601次

• 外伤性气胸如何护理
  病情分析：外伤性气胸的护理有如下内容。第一是心理护理，消除病人紧张情绪，指导病人了解外伤性气胸的相关知识。第二是病情观察，注意病人的呼吸顺畅程度，血压及心率有无变化，身体创伤伤口愈合情况。第三是护理措施，如输液、使用抗生素等。意见建议：建议在专科护士的监护下调整心态，改善饮食，加强营养，保证充足睡眠，积极配合，必要时手术如胸腔闭式引流术治疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-06-27 2102次

• 如何预防外伤性癫痫
  受到外伤后，早期连续几天应用抗癫痫药物，可有效预防早期癫痫的发生，常用药物有卡马西平、丙戊酸钠等。在此期间情绪宜稳定，避免不良情绪刺激癫痫发作。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。注意饮食尽量以清淡为主，忌油腻、辛辣刺激性食物。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次

• 外伤性耳鸣如何治疗
  外伤性耳鸣是由于头部或耳部受到外力冲击后，听觉系统受损所引起的症状。针对这一病症，治疗策略需综合考虑多个方面，以确保患者听力的恢复。外伤性耳鸣的治疗主要包括药物治疗、物理治疗及心理治疗等多方面措施。在药物治疗方面，常采用的药物主要包括改善内
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2025-01-17 0次